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據(jù)新華社報道,湖南是著名的有色金屬之鄉(xiāng),也是我國塵肺病發(fā)病率較高的省份。針對農(nóng)民工塵肺病患者救治面臨醫(yī)療保障政策不到位、報銷比例低等難題,湖南省開創(chuàng)了以“一降一提一補”為核心理念的解決途徑,努力破解農(nóng)民工塵肺病救治難題。
塵肺病是在職業(yè)活動中長期吸入生產(chǎn)性粉塵(灰塵),并在肺內(nèi)潴留而引起的肺組織纖維化疾病,會引發(fā)肺結核、肺癌、呼吸衰竭等病癥,嚴重者甚至會“活活憋死”。
這幾年,隨著媒體報道和公益活動的推廣,塵肺病及其危害漸漸被更多人認識。但與此同時,我們不得不面對的是,塵肺病人數(shù)量多、醫(yī)治不及時、看不起病,以及各地對塵肺病等職業(yè)病的救助存在不少困難等嚴峻現(xiàn)狀。
有一組對比數(shù)據(jù)令人揪心——塵肺病是職業(yè)病中危害極大的一種,在個別省份,患病人數(shù)甚至占全部職業(yè)病患者的80%以上;然而,大部分患者都是有明顯身體不適才去就診,以湖南為例,患者中約80%是晚期,住院治療者不到總數(shù)的20%。
塵肺病的產(chǎn)生,有農(nóng)民工不了解工種常識、不懂衛(wèi)生防護的原因,也與一些工礦企業(yè)沒有為職工配備有效的勞保、防護用品有關。更重要的原因是,諸如煤礦、有色金屬、建材、冶金等行業(yè)工藝設備、作業(yè)方式及標準滯后,甚至跌破環(huán)保標準,導致粉塵量大。而就醫(yī)不及時、看不起病更是患者自我救濟的旅途中,壓垮生命的 “最后一根稻草”。
人們關注塵肺病的發(fā)生機制,也關注患病后的救濟機制。在工礦企業(yè)打工的農(nóng)民工基本都是家庭中的“頂梁柱”,一旦患病,往往因病致貧、因病返貧。據(jù)報道,大部分患者因沒錢住院,只好選擇門診開藥治療,住院患者不到20%。而很長時間以來,包括塵肺病在內(nèi)的一些職業(yè)病特殊用藥,并不在醫(yī)保藥品目錄,這更導致一些家庭不堪重負。因此,相關部門對塵肺病患者發(fā)起救助,是直面民生痛點、挽救困境中家庭的現(xiàn)實需要。
一些地方已經(jīng)行動起來,并取得一些進展。比如,近年,湖南省衛(wèi)計委聯(lián)合省總工會、社會基金等部門開展塵肺病救助工作,已免費救助農(nóng)民工塵肺病患者1400余人,減免費用700余萬元;湖南省職業(yè)病防治院自籌資金開展“清塵行動”,對農(nóng)民工塵肺病患者自費部分進行精準幫扶救助,目前共收治塵肺病人近7000人。此外,今年2月,人社部公布了2017年版國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄,增加了職業(yè)病特殊用藥,比如治療塵肺病的漢防己甲素等藥品。這有望減輕不少塵肺病患者的治療費用壓力。
我們不妨算一筆賬:以湖南為例,至2015年底,全省累計報告塵肺病現(xiàn)患人數(shù)達5.8萬例;而3年來,湖南省總工會啟動實施塵肺救治項目,投入1000萬元救助資金,共救助塵肺病患者1000人。按此救助額度,全省的救助金缺口近6億元。雖然湖南將采取“一降一提一補”的綜合救助辦法,每年的專項救助資金達到5000萬元,然而對比來看,我們要做的顯然還有很多。
一方面是,一些患病農(nóng)民工或許已經(jīng)等不及救濟;另一方面則需要嚴控塵肺病增量。這就既要求相關部門加大專項資金投入,盡可能多挽救更多的生命,還需要相關部門監(jiān)督用人單位切實履行職業(yè)健康監(jiān)護職責,落實職業(yè)病防護,將農(nóng)民工塵肺病人納入工傷醫(yī)療保險給予救治等。
一句話,政策更走心,清風才能“入肺”。
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