習(xí)近平總書(shū)記指出：“只有構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系，健全預(yù)警響應(yīng)機(jī)制，全面提升防控和救治能力，織密防護(hù)網(wǎng)、筑牢筑實(shí)隔離墻，才能切實(shí)為維護(hù)人民健康提供有力保障�！笨倳�(shū)記的重要講話(huà)，立意高遠(yuǎn)，內(nèi)涵豐富，為我們加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)提供了根本遵循，指明了方向和路徑。

　　公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)是保護(hù)人民健康的兩項(xiàng)重大制度安排。公共衛(wèi)生服務(wù)側(cè)重疾病預(yù)防、健康保健與疾病后期的康復(fù)需求與服務(wù)供給；醫(yī)療服務(wù)側(cè)重疾病期的診療需求與服務(wù)供給。公共衛(wèi)生體系，指的是一個(gè)國(guó)家為了預(yù)防疾病尤其是重大傳染性疾病、延長(zhǎng)人的壽命和促進(jìn)人的身心健康由疾病預(yù)防控制體系等若干系統(tǒng)組合而成的有機(jī)整體。它主要由疾病預(yù)防控制體系、衛(wèi)生監(jiān)督體系、突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系、公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系、公共衛(wèi)生法治體系等構(gòu)成。新中國(guó)成立以來(lái)，我國(guó)公共衛(wèi)生整體實(shí)力、醫(yī)療服務(wù)和保障能力不斷提升。1949年至1979年，在農(nóng)村和城市分別建立了三級(jí)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)；1979年至2009年，即改革開(kāi)放初期到新一輪醫(yī)改啟動(dòng)前的時(shí)期，實(shí)現(xiàn)城市醫(yī)院的分級(jí)管理，建立醫(yī)保新農(nóng)合的醫(yī)療保障制度，尤其2003年“非典”后建立了公共衛(wèi)生投入體系；2009年至今，十八屆五中全會(huì)提出“推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)”，十九大對(duì)“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”作出全面部署，強(qiáng)調(diào)從“以治病為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙匀嗣窠】禐橹行摹�，推�?dòng)公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)高效協(xié)同，為人民提供全周期健康服務(wù)�？傮w來(lái)說(shuō)，依托特有的政治、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)制度，我國(guó)建立了在國(guó)際上具有開(kāi)創(chuàng)性的衛(wèi)生健康制度，建成了較完整的公共衛(wèi)生體系。但與此同時(shí)，我們也應(yīng)看到，我國(guó)公共衛(wèi)生體系還不夠完善，特別是在應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情中，暴露出在重大疫情防控體制機(jī)制、公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系等方面存在的明顯短板。其中，公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)相分離，重治療、輕預(yù)防，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力弱等問(wèn)題尤為突出。構(gòu)建強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系，必須抓緊補(bǔ)短板、堵漏洞、強(qiáng)弱項(xiàng)。

　　一是加強(qiáng)法治建設(shè)，強(qiáng)化法治保障。及時(shí)制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)法、生物安全法等法律法規(guī)，加快地方依法制定相關(guān)條例的步伐。修改《傳染病防治法》《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》《野生動(dòng)物保護(hù)法》《動(dòng)物防疫法》《國(guó)境衛(wèi)生檢疫法》《進(jìn)出境動(dòng)植物檢疫法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)。增加關(guān)于設(shè)立“應(yīng)急聯(lián)動(dòng)機(jī)制”方面的法律規(guī)定，建立地區(qū)間、部門(mén)間、行業(yè)間的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急聯(lián)動(dòng)機(jī)制。

　　二是加強(qiáng)系統(tǒng)集成，促進(jìn)協(xié)同高效。堅(jiān)持和發(fā)揮我們黨在構(gòu)建公共衛(wèi)生體系中總攬全局、協(xié)調(diào)各方的領(lǐng)導(dǎo)核心作用。壓實(shí)國(guó)家衛(wèi)生與健康委員會(huì)在構(gòu)建公共衛(wèi)生體系中的主體責(zé)任，重點(diǎn)研究和解決公共衛(wèi)生體系大系統(tǒng)內(nèi)部各構(gòu)成要素間的系統(tǒng)集成和有效協(xié)同的問(wèn)題，明晰疾病預(yù)防控制體系、衛(wèi)生監(jiān)督體系、突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系、公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系、公共衛(wèi)生法治體系等子系統(tǒng)的職能邊界，并發(fā)揮好各自專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制，建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機(jī)制。優(yōu)化完善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職能設(shè)置，建立上下聯(lián)動(dòng)的分工協(xié)作機(jī)制，加強(qiáng)國(guó)家級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，健全疾控機(jī)構(gòu)和城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制。

　　三是加大經(jīng)費(fèi)投入，提升防控能力。建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機(jī)制，實(shí)現(xiàn)國(guó)家財(cái)政全額安排公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員經(jīng)費(fèi)、發(fā)展建設(shè)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)制度化保障。提升疫控中心的實(shí)驗(yàn)室設(shè)備配置，提升其基本檢驗(yàn)?zāi)芰Α８脑飕F(xiàn)有醫(yī)院結(jié)構(gòu)，加大發(fā)熱門(mén)診和隔離病房的供給力度，建立健全平戰(zhàn)自由切換的有效模式。統(tǒng)籌醫(yī)療保障基金和公共衛(wèi)生服務(wù)資金使用，提高對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支付比例，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)有效銜接。繼續(xù)支持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)硬件場(chǎng)所建設(shè)和設(shè)備購(gòu)買(mǎi)投入，建立市、縣兩級(jí)財(cái)政加大對(duì)基層衛(wèi)生事業(yè)的投入機(jī)制。

　　四是強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)，提供人才保障。建設(shè)一批高水平公共衛(wèi)生大學(xué)，培養(yǎng)在病原學(xué)檢測(cè)、現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、疫情形勢(shì)研判和分析等方面具有本、碩、博學(xué)歷的公共衛(wèi)生高級(jí)專(zhuān)業(yè)人才。改革疾病預(yù)防機(jī)構(gòu)內(nèi)部績(jī)效考核和激勵(lì)制度，績(jī)效考核、薪酬分配、榮譽(yù)獎(jiǎng)勵(lì)向業(yè)務(wù)工作傾斜，向科研工作傾斜，向基層一線傾斜，提高公共衛(wèi)生人才的社會(huì)地位。出臺(tái)新的公共衛(wèi)生人才政策，健全人才準(zhǔn)入、使用、考評(píng)和晉升機(jī)制。

　　五是堅(jiān)持預(yù)防為主，破解“重治輕防”。堅(jiān)持預(yù)防為主的衛(wèi)生與健康工作方針，實(shí)現(xiàn)從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變。建立公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同監(jiān)測(cè)機(jī)制，增強(qiáng)早期監(jiān)測(cè)預(yù)警能力。加強(qiáng)和改進(jìn)網(wǎng)絡(luò)疫情報(bào)告系統(tǒng)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的行政報(bào)告系統(tǒng)，建立運(yùn)行監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、醫(yī)務(wù)人員報(bào)告系統(tǒng)、科研發(fā)現(xiàn)報(bào)告的多元化信息收集渠道，建立智慧化的預(yù)警多發(fā)觸發(fā)機(jī)制。運(yùn)用大數(shù)據(jù)、人工智能、云計(jì)算等數(shù)字技術(shù)，在疫情監(jiān)測(cè)分析、病毒溯源、防控救治、資源調(diào)配等方面更好地發(fā)揮支撐作用。建立健全分級(jí)、分層、分流的重大疫情救治機(jī)制。大力開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，推動(dòng)公共衛(wèi)生的社會(huì)參與，推動(dòng)從環(huán)境衛(wèi)生治理向全面社會(huì)健康管理轉(zhuǎn)變。堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用，積極發(fā)揮中醫(yī)藥的作用，提升中醫(yī)藥救治水平。

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