群眾性急救是防災避險的一劑良藥，是突發(fā)事故中的自我保護，是對災害事故的補救。群眾性現(xiàn)場初級救護培訓是《中華人民共和國紅十字會法》賦予紅十字會的一項重要工作職責，也是一項惠及廣大人民群眾、提高城鄉(xiāng)應急水平的有效措施。

　　提高災前預防意識

　　“防災減災”，一個“防”、一個“減”道出了預防的重要性。國家一再強調(diào)重視“安全生產(chǎn)”，黨和政府多次提出安全生產(chǎn)應以“預防為主”的方針。加強預防，雖不能完全杜絕災害事故的發(fā)生，卻可以將它的傷害程度降低，甚至消滅在萌芽狀態(tài)。

　　 目前廣大群眾預防災害意識薄弱，甚至說很差。有多少人每天生活在自己的僥幸心態(tài)中？比如，馬路十字路口發(fā)生交通事故的幾率非常大，但“中國式過馬路”卻分分鐘鐘在上演驚心動魄的“人車爭奪戰(zhàn)”。因此，提高預防意識，不僅是各級政府應抓的工作，也是社會各方面力量應做的工作，特別是群眾性急救知識的普及、培訓尤為重要。

　　喚起民眾參與急救

　　著名急救專家李宗浩曾說“急救，應該從醫(yī)生的手中解放出來”。院前急救人員不應只局限在醫(yī)護人員中，必須有眾多具有初級急救知識和技能的廣大群眾、志愿者和好心人的參與，因此向社會大眾普及基本急救技能是十分重要、十分必要的。

　　 發(fā)揮公眾的力量來參與救援，讓救援走進社會。一則可以提高普通公眾的急救意識，促使大家積極學習急救知識的同時也積極投身到公益事業(yè)中，不分年齡、性別、種族、身份、職業(yè)等，創(chuàng)造良好、和諧的社會氛圍，使社會整體趨向于良性發(fā)展；二則人人學會急救，在救護車未到達事故現(xiàn)場前，為傷病員寶貴的生命爭取救命的黃金時間。這里必須強調(diào)的一點是，我們所指的公眾，必須是經(jīng)過救護培訓且可以在現(xiàn)場提供有效救護的群體，否則在復雜多變、混亂不堪的事故現(xiàn)場，不但不能施以援手，反而還會給專業(yè)救援人員帶來負擔與麻煩，成為下一個被救人員。突發(fā)事故后，對受災者個體來說，這是一場心理與身體的完全抗衡。一方面，受災個體受到物質(zhì)損失和身體傷害，心理及身體的創(chuàng)傷往往需要很長時間的恢復；另一方面，在創(chuàng)傷中受災個體深切感受到災前預防與災后救護的重要性，激發(fā)起人們學習緊急救護的熱情。

　　 一次事故、一場災難，會給個人、家庭、人類帶來嚴重影響，甚至伴隨其一生。預防工作不僅考驗國家、政府的能力、魄力和執(zhí)行力，而且也應扎根于每個人心中，無論誰都不能保證自己不會遇到突發(fā)事件。

　　急救培訓面臨的難點

　　我省乃至我國的急救知識普及率很低。為什么？因為有許多難點沒有得到解決。

　　 一是急救觀念普及難。很多參加救護培訓的學員反映一個問題，自己不是醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)，沒有任何醫(yī)學背景，能否聽懂這些涉及到醫(yī)學知識的課程？接受培訓有沒有用？宣傳和普及應急救護知識是紅十字會的核心使命之一，紅十字救護培訓突出現(xiàn)場性、群眾性、實用性、初級性等特點，以普及基本救護知識和技能為主。但目前的培訓效果并不很理想。以山西省2013年數(shù)據(jù)來看，全省全年培訓人數(shù)五六千人，大部分為單位組織，如煤礦、鐵路、天然氣等高危行業(yè)，多數(shù)有強制性之意。他們的共同特征是內(nèi)心抱有僥幸心理，認為災害離他們很遙遠，可能自己一輩子都用不到，現(xiàn)在耽誤他們的時間來學，簡直是件痛苦的事情。

　　 二是救護設備配備難。AED（自動體外除顫器）是一種便攜式的醫(yī)療設備，它可以診斷特定的心律失常，并且給予電擊除顫，是可被非專業(yè)人員使用的用于搶救心源性猝死患者的醫(yī)療設備。我國的AED僅見于個別機場、地鐵站、醫(yī)院等地方，普通老百姓很少見到，更不會使用。其他還有一些急救工具，比如一次性人工呼吸膜、頸部損傷使用的頭部固定器及頸托等急救工具，這些基本的急救設備很少出現(xiàn)在國內(nèi)的公共場所，也很少有人注意到它們的存在。當發(fā)生事故時，身邊沒有可利用并且合適的得手工具，就會延誤搶救時間，造成不必要的損傷。

　　 三是培訓工作推廣難。目前急救培訓時間通常為兩天16學時。通過短暫的兩天時間，要學習很多急救內(nèi)容，一知半解的人往往占了大多數(shù)，加上日后使用頻率低，很快就會遺忘。等真正遇到突發(fā)事件時，曾經(jīng)學過的東西仍然派不上用場，追悔莫及。盡管紅會已經(jīng)采取每兩年復訓一次的相應措施，仍無法彌補這一缺失。

　　加強急救培訓的建議

　　第一，政府應該給予政策、資金、人員等方面的支持，建設特殊場館并配套常規(guī)硬件設施，可供大眾參觀、親身體驗，如若遇到真實事故，利用政府配備的設施迅速施救。第二，政府應定期進行全民基礎性的災害事故演習。建立固定的演習場所，每年在固定的時間（比如每年的5月12日為我國“防災減災日”等特殊紀念日）進行地震、火災等常見事故的演習，相關政府領導親自參與其中，與群眾一起進行防災演習。第三，在交通、煤礦、郵政等人員密集的特種行業(yè)，強制推行急救培訓。第四，積極動員各方面資源，擴大培訓的覆蓋面，形成一些精品課程，逐步探索建立和加強可持續(xù)的工作機制。第五，紅十字會的培訓要講求科學、準確。急救培訓要培養(yǎng)更多的專兼職師資力量。急救培訓應深入學校大力開展。第六，普及“科學救護觀”，不要讓公眾“好心辦壞事”�，F(xiàn)場施救時要注意“保己救人、科學施救”，諸如進入事故現(xiàn)場要注意觀察現(xiàn)場環(huán)境，保護自己及傷病員免受二次傷害；遵循“先搶后救、先重后輕、先急后緩、先近后遠”的搶救原則。（作者單位：山西省紅十字會備災救護中心）

　　□陳霞