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推動(dòng)社會(huì)力量參與 深圳醫(yī)療服務(wù)
謝志巋//8858151.com2013-12-18來(lái)源:深圳特區(qū)報(bào)
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  深圳公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展很快,而社會(huì)力量辦醫(yī)仍然不適應(yīng)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的要求,推動(dòng)社會(huì)力量辦醫(yī)仍然是深圳醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的重要任務(wù)。 深圳特區(qū)報(bào)記者 許業(yè)周 攝

  ■ 謝志巋

  1

  經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展,深圳社會(huì)辦醫(yī)取得了很大成績(jī),社會(huì)辦醫(yī)的規(guī)模位居全國(guó)前列,體制機(jī)制也走在了全國(guó)前列。截至2011年底,深圳有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)356家(不含社康中心),非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)1498家,其中醫(yī)院51家,門(mén)診部341家,衛(wèi)生室96家,個(gè)體診所1007家,其他3家。有醫(yī)護(hù)人員71969人,其中,非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有各類(lèi)醫(yī)療人員17695人,占深圳衛(wèi)生人員總數(shù)的24.6%;有床位24079張,其中非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)3761張,非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)占全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位總數(shù)的15.6%。

  2011年,非公立醫(yī)院的診療人次為559.79萬(wàn),占全市醫(yī)院總診療人次的7.73%。非公立醫(yī)院入院人數(shù)115896人,占全市醫(yī)院總?cè)朐喝藬?shù)的13.42%。全市醫(yī)院的病床使用率為89.7%,其中公立醫(yī)院為95.0%,非公立醫(yī)院為62.5%。

  總體而言,深圳非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展在全國(guó)處于先進(jìn)水平,在機(jī)構(gòu)數(shù)、床位數(shù)、入院人數(shù)、病床使用率等主要指標(biāo)上均居于全國(guó)15個(gè)副省級(jí)城市前列。

  雖然深圳社會(huì)力量辦醫(yī)取得了很大成績(jī),但是仍然不適應(yīng)深圳醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的要求,具體表現(xiàn)在:(1)規(guī)模偏小。深圳非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員、病床數(shù)、診療量占比均偏小。(2)服務(wù)領(lǐng)域偏窄。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)領(lǐng)域主要集中在婦(兒)科、整形美容、中西醫(yī)結(jié)合、泌尿外科等專(zhuān)科和醫(yī)療消費(fèi)方面,未能在基本醫(yī)療方面與公立醫(yī)療形成競(jìng)爭(zhēng),對(duì)緩解百姓“看病難、看病貴”作用并不明顯。(3)服務(wù)質(zhì)量偏低。在基本醫(yī)療上與公立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量存在較大差距。(4)信譽(yù)有待提高。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的一些機(jī)構(gòu)急功近利經(jīng)營(yíng)行為,損害了非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整體形象。(5)經(jīng)營(yíng)狀況有待改善。目前,非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)狀況不佳,僅三分之一盈利,三分之一持平,三分之一虧損。因此,推動(dòng)社會(huì)力量辦醫(yī)仍然是深圳醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的重要任務(wù)。

  2

  制約深圳社會(huì)力量參與醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的原因分析

  概括而言,制約社會(huì)力量參與深圳醫(yī)療服務(wù)的原因主要有如下方面:(1)環(huán)境因素。如非公立醫(yī)院的社會(huì)定位不準(zhǔn)確、公立醫(yī)院的強(qiáng)勢(shì)地位制約了社會(huì)力量辦醫(yī)、公益組織和慈善事業(yè)發(fā)展滯后影響了社會(huì)力量辦醫(yī)。(2)政策因素。包括土地政策、稅收政策、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策、融資政策、財(cái)政補(bǔ)貼政策等制約社會(huì)辦醫(yī)。(3)管理因素。人才短缺、急功近利的經(jīng)營(yíng)模式制約民營(yíng)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展等。

  制約非公立醫(yī)療發(fā)展的原因是多方面的,既有政策方面的原因,也有運(yùn)營(yíng)管理方面的原因;既有體制方面的原因,也有機(jī)制方面的原因。但從根本上說(shuō),是非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間不公平的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境。公立醫(yī)院在財(cái)政的大力支持下控制并與非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)爭(zhēng)奪醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng),是目前全國(guó)乃至深圳醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的普遍現(xiàn)狀,也是非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)難以發(fā)展的根本原因。因此,推動(dòng)社會(huì)資本參與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),既要重視解決制約非公立醫(yī)療發(fā)展的根本性問(wèn)題,也要重視解決制約非公立醫(yī)療發(fā)展的具體政策問(wèn)題。

  3

  進(jìn)一步推動(dòng)社會(huì)力量參與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的對(duì)策建議

  針對(duì)制約非公立醫(yī)療發(fā)展的主要因素,借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),我認(rèn)為,深圳要利用30多年改革開(kāi)放形成的物質(zhì)基礎(chǔ)、社會(huì)條件和經(jīng)濟(jì)特區(qū)的制度優(yōu)勢(shì),探索一條適應(yīng)深圳特點(diǎn)的社會(huì)辦醫(yī)的發(fā)展之路;要綜合運(yùn)用財(cái)政、稅收、土地、行政等各種手段,重點(diǎn)解決好非公立醫(yī)院與公立醫(yī)院不公平競(jìng)爭(zhēng)的問(wèn)題(包括限制公立醫(yī)院的營(yíng)利性、解決非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的定位、準(zhǔn)入、扶持問(wèn)題等),非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療水平偏低問(wèn)題,非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員結(jié)構(gòu)的問(wèn)題,以及非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)信任等問(wèn)題。

 。ㄒ唬└淖兯搅⑨t(yī)院與公立醫(yī)院不公平的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境

  1、限制公立醫(yī)院的營(yíng)利性。與全國(guó)各地一樣,目前我市公立醫(yī)院是差額撥款的事業(yè)單位。醫(yī)院建設(shè)、重大設(shè)備購(gòu)置等大宗開(kāi)支均由財(cái)政負(fù)擔(dān),醫(yī)院的日常運(yùn)作和醫(yī)護(hù)人員工資主要來(lái)自醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)收入,不足的部分由財(cái)政給予補(bǔ)貼。在這種體制下,公立醫(yī)院一方面要擴(kuò)大和維持醫(yī)院的市場(chǎng)規(guī)模(份額),壓制其他醫(yī)院包括私立醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng),另一方面同樣存在過(guò)度醫(yī)療的動(dòng)機(jī)。非公立醫(yī)院面臨的主要競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手,實(shí)際上是背后有政府財(cái)政支撐的公立醫(yī)院,或者說(shuō)就是公共財(cái)政,注定難以與公立醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)。因此,推動(dòng)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),首先要按照“管辦分開(kāi)、政事分開(kāi)、醫(yī)藥分開(kāi)、營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開(kāi)”的原則,加大公立醫(yī)院改革力度,限制公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的營(yíng)利性,這是非公立醫(yī)療加快發(fā)展的制度前提。

  2、提高非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)社會(huì)定位。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的性質(zhì)上,應(yīng)科學(xué)區(qū)分營(yíng)利性和非營(yíng)利性。目前,營(yíng)利性和非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的區(qū)別主要體現(xiàn)在服務(wù)價(jià)格和利潤(rùn)分配上。這種區(qū)分過(guò)于籠統(tǒng),不完全能體現(xiàn)服務(wù)的本質(zhì),應(yīng)借鑒國(guó)外一些國(guó)家的做法,建立主要以服務(wù)價(jià)格確定醫(yī)療機(jī)構(gòu)性質(zhì)及管理辦法的制度。只要是按照統(tǒng)一的價(jià)格提供的醫(yī)療服務(wù),就按照非營(yíng)利性服務(wù)的辦法進(jìn)行管理,非公立醫(yī)院所得稅和不同性質(zhì)服務(wù)的利潤(rùn)分配可以采取更加靈活的辦法。

  在社會(huì)地位上,非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)體系的重要組成部分,其角色不是補(bǔ)充者的角色,而是承擔(dān)同樣功能,與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等重要的醫(yī)療主體。

  在診療范圍上,非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)范圍不應(yīng)局限在特色專(zhuān)科和一些公立醫(yī)院不愿從事的醫(yī)療服務(wù)上,而應(yīng)該與公立醫(yī)院開(kāi)展種類(lèi)基本相同的診療服務(wù)。

  在服務(wù)對(duì)象上,非公立醫(yī)院的服務(wù)對(duì)象不應(yīng)以沒(méi)有社保的外來(lái)人口為主體,而應(yīng)該是全體居民。

  在醫(yī)療水平上,非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療水準(zhǔn)總體上應(yīng)該與公立醫(yī)院齊平甚至更高。

  在市場(chǎng)規(guī)模上,非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)及市場(chǎng)規(guī)模應(yīng)該占到社會(huì)醫(yī)療規(guī)?偭康1/3或以上。

 。ǘ┩晟乒膭(lì)社會(huì)力量興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的措施

  加強(qiáng)社會(huì)力量興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)劃和實(shí)施。規(guī)范非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審批程序。社會(huì)資本可按照經(jīng)營(yíng)目的,自主申辦營(yíng)利性或非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)社會(huì)資本參與公立醫(yī)院改制。在統(tǒng)籌全市醫(yī)療資源的基礎(chǔ)上,鼓勵(lì)辦醫(yī)經(jīng)驗(yàn)豐富、實(shí)力強(qiáng)、社會(huì)信譽(yù)好的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與經(jīng)營(yíng)不善的基層醫(yī)院,包括街道和村辦醫(yī)院、企業(yè)醫(yī)院的改制;鼓勵(lì)高水平非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建醫(yī)療集團(tuán),參與公立醫(yī)院改制,提升非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模和實(shí)力。進(jìn)一步開(kāi)放境外資本參與醫(yī)療服務(wù)。

  妥善解決非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用地和經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所問(wèn)題。協(xié)調(diào)市規(guī)劃建設(shè)部門(mén)將民營(yíng)醫(yī)院納入建設(shè)項(xiàng)目管理程序;優(yōu)先將具有辦醫(yī)經(jīng)驗(yàn)、社會(huì)信譽(yù)好、發(fā)展前景好的民營(yíng)醫(yī)院的用地計(jì)劃納入我市土地利用總體規(guī)劃和年度用地計(jì)劃,合理安排用地手續(xù)并進(jìn)行整體規(guī)劃設(shè)計(jì);非營(yíng)利性醫(yī)院及營(yíng)利性醫(yī)院中執(zhí)行醫(yī)療保障和統(tǒng)一的醫(yī)療價(jià)格的醫(yī)療服務(wù)部分,享受與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同樣的用地政策。

  幫助非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)解決投融資問(wèn)題。加大政府對(duì)開(kāi)辦非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的扶持,借鑒德國(guó)的做法,向以基本醫(yī)療服務(wù)為主的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)償或低償提供必要的物業(yè)和設(shè)備;拓寬非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)融資渠道,通過(guò)建立非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)融資擔(dān)保平臺(tái),完善非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)貸款抵押辦法及設(shè)立貼息貸款,支持非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)拓展業(yè)務(wù)范圍,改善醫(yī)療條件;鼓勵(lì)和引導(dǎo)慈善機(jī)構(gòu)、社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)投資興辦非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),尤其是非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  (三)支持非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)和發(fā)展

  分類(lèi)執(zhí)行非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的稅收和物價(jià)政策。醫(yī)療和藥品服務(wù)價(jià)格執(zhí)行政府規(guī)定價(jià)格的,視同非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),執(zhí)行與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)類(lèi)似的稅收政策;提供的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主定價(jià)的,基本醫(yī)療服務(wù)部分產(chǎn)生的企業(yè)所得稅區(qū)別不同情形予以減免,非基本醫(yī)療部分,按國(guó)家規(guī)定的營(yíng)利性民營(yíng)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)繳納企業(yè)所得稅;非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同時(shí)存在政府定價(jià)和自主定價(jià)服務(wù)的,按實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療服務(wù)比例執(zhí)行相應(yīng)的稅收和物價(jià)政策。

  完善非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制。加強(qiáng)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)欠費(fèi)償付,急診特困病人或特殊病人救治所發(fā)生的費(fèi)用,由政府參照基本醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)足額予以?xún)敻,以減輕非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān);落實(shí)醫(yī)藥補(bǔ)貼,參照公立醫(yī)院的做法,對(duì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)因藥品零加成受影響的部分予以補(bǔ)貼。

  支持非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)社康服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)。將承擔(dān)基本醫(yī)療服務(wù)功能的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入公共衛(wèi)生服務(wù)體系;通過(guò)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)方式,發(fā)揮非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用;支持符合條件的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)辦社區(qū)健康服務(wù)中心,執(zhí)行與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同樣的國(guó)家基本藥物目錄、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并享受相應(yīng)補(bǔ)貼。

  支持非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高管理水平。創(chuàng)新經(jīng)營(yíng)管理機(jī)制。鼓勵(lì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)國(guó)際先進(jìn)的醫(yī)院管理理念和管理方式,推行現(xiàn)代化醫(yī)院管理制度;建立健全科學(xué)的決策機(jī)制和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度,建立健全用工制度、激勵(lì)和約束機(jī)制,加強(qiáng)成本控制和質(zhì)量管理,提高管理水平。加強(qiáng)對(duì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)和人員培訓(xùn)。政府職能部門(mén)在舉辦各類(lèi)醫(yī)療管理人員和法規(guī)政策培訓(xùn)時(shí),要將民營(yíng)醫(yī)院管理人員納入培訓(xùn)范圍;舉辦非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理層培訓(xùn)和研討活動(dòng),促使非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高管理水平。暢通非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)信息獲取渠道,保障非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在政策知情和信息、數(shù)據(jù)等公共資源共享方面與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受同等權(quán)益。

  完善非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保政策。將符合條件的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍,執(zhí)行與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的報(bào)銷(xiāo)政策,簽訂服務(wù)協(xié)議進(jìn)行管理;借鑒國(guó)外經(jīng)驗(yàn),建立和完善商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)與非公立醫(yī)療服務(wù)之間的運(yùn)作機(jī)制,投保人購(gòu)買(mǎi)個(gè)性化的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),由商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)談判醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容和價(jià)格,作為第三方支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。

 。ㄋ模┕膭(lì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療技術(shù)水平

  鼓勵(lì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改善醫(yī)療設(shè)備。將非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)置大型設(shè)備需求納入全系統(tǒng)規(guī)劃,購(gòu)置大型醫(yī)療設(shè)備的費(fèi)用,應(yīng)作為投入,可以用于抵扣企業(yè)所得稅。

  扶持非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)學(xué)研究和培訓(xùn)。政府職能部門(mén)在科研項(xiàng)目立項(xiàng)時(shí),對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要一視同仁;有計(jì)劃地組織開(kāi)展非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才教育培訓(xùn);非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)以自身營(yíng)業(yè)收入投入的研究經(jīng)費(fèi)和培訓(xùn)費(fèi)用,納入經(jīng)營(yíng)成本,免交企業(yè)所得稅。

  鼓勵(lì)公立醫(yī)院與非公立醫(yī)院交流合作。建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的、具有內(nèi)在利益紐帶的互動(dòng)機(jī)制,包括請(qǐng)公立醫(yī)院專(zhuān)家協(xié)助處理醫(yī)學(xué)難題,抽調(diào)相關(guān)人員到公立醫(yī)院進(jìn)行培訓(xùn),提升民營(yíng)醫(yī)院技術(shù)水平和管理水平等。

  (五)改善非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)人員結(jié)構(gòu)

  提高非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)人員福利待遇。執(zhí)行基本醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員,實(shí)際的工資獎(jiǎng)金總收入低于相應(yīng)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員平均收入水平的,其個(gè)人收入所得稅予以減免。

  在推進(jìn)公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員職業(yè)年金制度改革的同時(shí),建立非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)年金制度。除購(gòu)買(mǎi)社保外,非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按比例為專(zhuān)職工作人員支付職業(yè)年金,作為醫(yī)護(hù)人員退休之后的補(bǔ)充收入。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)職業(yè)年金的支出,可以抵扣企業(yè)所得稅。

  支持非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員事業(yè)發(fā)展。保障非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)護(hù)人員技術(shù)職稱(chēng)考評(píng)、科研課題招標(biāo)及成果鑒定、臨床重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地及住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地資格認(rèn)定等方面享有與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等待遇。在科研項(xiàng)目評(píng)審立項(xiàng)過(guò)程中,根據(jù)實(shí)際情況,拿出一定比例的項(xiàng)目,由非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

  深圳市各醫(yī)學(xué)類(lèi)行業(yè)協(xié)會(huì)、學(xué)術(shù)組織和醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì),各類(lèi)專(zhuān)業(yè)性學(xué)術(shù)會(huì)議,要平等吸納非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與,保障非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員享有承擔(dān)與其學(xué)術(shù)水平和專(zhuān)業(yè)能力相適應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)的機(jī)會(huì)。

  暢通職業(yè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)渠道。制定執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的具體細(xì)則和政策,擴(kuò)大多點(diǎn)執(zhí)業(yè)范圍,增加多點(diǎn)執(zhí)業(yè)數(shù)量;簡(jiǎn)化執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更注冊(cè)手續(xù),凡按照規(guī)定在我市注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師重新更換就業(yè)單位時(shí),建議不再辦理執(zhí)業(yè)變更注冊(cè)手續(xù)。

 。┨岣叻枪⑨t(yī)療機(jī)構(gòu)的誠(chéng)信

  促進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)守法經(jīng)營(yíng)。加強(qiáng)對(duì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)范圍、價(jià)格、質(zhì)量的監(jiān)管,嚴(yán)禁非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展超范圍、過(guò)度醫(yī)療,依法嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)和醫(yī)療欺詐行為;建立社會(huì)監(jiān)督機(jī)制,將醫(yī)療質(zhì)量和患者滿(mǎn)意度納入對(duì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常監(jiān)管范圍。

  加強(qiáng)對(duì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)監(jiān)管。建立健全非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)管理辦法,依照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,根據(jù)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供服務(wù)的性質(zhì),對(duì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收入、支出、利潤(rùn)分配和納稅情況等進(jìn)行全方位的審計(jì)監(jiān)督。

  加強(qiáng)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)道德建設(shè)和人文精神教育,大力弘揚(yáng)救死扶傷精神,做到誠(chéng)信執(zhí)業(yè)。鼓勵(lì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)參與公共衛(wèi)生服務(wù)、設(shè)立救助基金、開(kāi)展義診活動(dòng)等承擔(dān)更多社會(huì)責(zé)任。健全非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)協(xié)會(huì),通過(guò)行業(yè)協(xié)會(huì)加強(qiáng)行業(yè)自律。

  加強(qiáng)對(duì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的輿論引導(dǎo)。加強(qiáng)對(duì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)道和宣傳。引導(dǎo)新聞媒體積極報(bào)道非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在完善醫(yī)療服務(wù)體系中地位和作用、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的先進(jìn)事跡,引導(dǎo)人們?nèi)妗⒄_、客觀地認(rèn)識(shí)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

 。ㄗ髡呦瞪钲谑猩鐣(huì)科學(xué)院研究員)

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