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急診室“床販子”是警示也是啟示
北京青年報特約評論員
//8858151.com2016-07-06來源: 北京青年報
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  患者及家屬的需求擺在那里,醫(yī)院不能提供,“床販子”就有生意可做。既然允許患者自帶簡易床,也允許患者從外面租床,為什么醫(yī)院自己不提供充足的租床服務(wù)呢?

  大醫(yī)院里,急診室“人多床少”是常態(tài)。近日媒體報道,北京某大醫(yī)院急診室里,醫(yī)院提供的日租金22元的病床只有51張,有“床販子”借機(jī)以每天300元至500元的價格向家屬租床,生意火爆,出租一次直接回本。天壇醫(yī)院服務(wù)辦公室就此回應(yīng)稱,病人家屬和商販不好分辨,對“床販子”監(jiān)管很難。

  “床販子”混跡于急診室,在不少大醫(yī)院都是普遍的現(xiàn)象,因為有這樣的需求存在:很多人無論什么急診,都選擇往大醫(yī)院跑,而醫(yī)院急診室床位非常有限,很多病人只能坐在走廊里,或者用泡沫墊拼個“床”。于是商販發(fā)現(xiàn)了“商機(jī)”,給患者及家屬提供租床服務(wù),雖然價格比醫(yī)院的病床高很多,甚至出租一次就能回本,但還是有不少病人及家屬愿意花錢租。

  從道德層面看,這群“床販子”似乎很可惡,不僅多賺了病人好多錢,他們是否與醫(yī)院有點(diǎn)什么關(guān)系,也難免引人猜想。這樣的懷疑雖然未必有什么依據(jù),從邏輯上講卻不無道理——醫(yī)院既然允許病人自帶簡易床進(jìn)來,又以“監(jiān)管很難”為由放棄了對“床販子”的監(jiān)管,這種情況下,如果醫(yī)院某些管理人員從“床販子”那里抽點(diǎn)油水,就是典型的權(quán)力尋租行為了。

  不過,“床販子”與病人及家屬之間進(jìn)行的可算是自由交易,價格也是雙方談判的結(jié)果,因此,不應(yīng)單純以購置簡易床的成本多少,來判斷租床是否屬于“暴利”和“搶劫”。真正對價格起決定性作用的是供需關(guān)系,供給少而需求多,供不應(yīng)求之下,價格自然就高。簡單對“床販子”進(jìn)行道德譴責(zé),既不具有多大的說服力,也無助于解決實際問題。反過來看,說不定病人家屬還感謝他們呢,從醫(yī)院那里租不到床,能從“床販子”手中租到,雖然價格更高,但至少解決了最迫切的問題。

  同樣,簡單以“管理失職”來指責(zé)醫(yī)院,也不可能達(dá)到長效治理效果。媒體報道之后,醫(yī)院很可能會與有關(guān)部門聯(lián)手,迅速采取整治行動,“床販子”很快就會不見蹤影。然而既往的經(jīng)驗告訴我們,過不了多久,“床販子”又會卷土重來,租床生意又會興旺如昨。因為患者及家屬的需求擺在那里,醫(yī)院不能提供,“床販子”就會有生意可做——嚴(yán)格說來不是他們“敲詐”了患者,而是患者真的“需要”他們。真正的問題是,醫(yī)院為什么不能滿足患者及家屬的床位需求?既然允許患者自帶簡易床,也允許患者從外面租床,為什么醫(yī)院自己不提供充足的租床服務(wù)呢?

  原因不外乎以下幾種:一是政策上可能有規(guī)定,醫(yī)院不能向患者及家屬出租簡易床,否則會有更多患者及家屬擠在走廊上,那樣會有損醫(yī)院的形象,甚至?xí)绊戓t(yī)院的評級。雖然日常診療過程中,患者擠滿走廊是常態(tài),但遇到上面來檢查就要及時清理,再說也可將此全部歸因于患者及家屬的個人行為,與院方無關(guān)。這樣的政策規(guī)定很無奈,醫(yī)院拿出的理由也很無奈,不過沒辦法,某些規(guī)定盡管嚴(yán)重脫離現(xiàn)實,要改正或廢除卻遠(yuǎn)非易事。

  二是價格上可能有限制,醫(yī)院出租簡易床的價格與需求不匹配,甚至被要求只能免費(fèi)提供,那么醫(yī)院干脆選擇不提供。醫(yī)院床位費(fèi)價格普遍偏低是客觀的現(xiàn)實,簡易床價格如果不更低或直至免費(fèi),就會被指責(zé)為“站票賣坐票的價”,于是,醫(yī)院沒有動力在既有病床之外提供簡易床出租服務(wù),雖然“床販子”看得見的需求醫(yī)院不可能看不見。

  還有一種可能,大醫(yī)院一般財大氣粗,沒興趣去掙出租簡易床那點(diǎn)“小錢”,再說向病人出租簡易床,想必也不會納入對醫(yī)院的考核。這種行為是經(jīng)濟(jì)學(xué)上的“租值耗散”,也是公立醫(yī)院效率相對低下的表現(xiàn)!按藏溩印毕喈(dāng)于把大醫(yī)院耗散的租值有效利用起來,并成為市場需求的滿足者,這對醫(yī)院既是一個不小的警示,也是一個難得的啟示。

 

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