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北京大學第一醫(yī)院兒科主任姜玉武至今還記得,他給一個普通患者很認真地看完病以后,這位患者又拿出了10個在不同醫(yī)院看過的病歷本對他說:“姜大夫,您說的和一個大夫說的一樣,但是和另外幾個大夫都不一樣,我應該相信誰?”姜玉武感慨道:“在兒科,這種浪費資源的現(xiàn)象非常嚴重,一個病人反復看10位醫(yī)生,就意味著他占用了其他9個病人的醫(yī)生資源!
同一個患者,同一種病癥,竟然先后看過了10多個醫(yī)生,這樣的例子也許比較極端,但是在現(xiàn)實中,患者在這家醫(yī)院檢查完又去其他醫(yī)院做同樣的檢查,在這家醫(yī)院看完醫(yī)生,又去另外的醫(yī)院看醫(yī)生的情況并不少見。買東西可以“貨比三家”,但是看醫(yī)生也“貨比三家”,卻未必是一件好事。
看病“貨比三家”造成醫(yī)療資源的巨大浪費,客觀上也進一步加劇了“醫(yī)生荒”。如果是一時無法確診的疑難雜癥,患者多看幾家醫(yī)院,多瞧幾位醫(yī)生,還可以理解,但是如果是普通的疾病,這背后的原因,就很值得深思了。
究其原因,一方面是患者對自身的疾病過于擔憂和焦慮。從積極的角度來看,這是現(xiàn)在公眾更加重視自身健康的表現(xiàn),值得肯定,但是過猶不及,并不值得提倡。另一方面,則是患者對醫(yī)生和醫(yī)院缺乏信任,總想在不同的醫(yī)院和醫(yī)生之間進行反復比較和驗證,一旦兩個或者是多個醫(yī)生給出的結(jié)論不一致,患者就更加擔心和焦慮,只能去另尋高明,結(jié)果就陷入一種惡性循環(huán)。
但是多數(shù)患者并不清楚,即便是同一個病人的同一種疾病,在不同的醫(yī)生眼里,也會有不同的描述,所給出的治療方案、開出的藥方,更不會完全相同,而這并非全是醫(yī)生沒有看準看透疾病,只是他們的表述方式不同,所選擇的治療方案不同而已。如果患者把這作為醫(yī)生水平低,看不透疾病的理由,那本身就是大錯特錯的。
患者這種“貨比三家”式看病,除了上面提到的會浪費醫(yī)療資源、加劇醫(yī)院和醫(yī)生的負擔之外,同時也會大大加重自身看病的各種成本和負擔。而要避免和消除這種現(xiàn)象,除了需要患者理性看待疾病,理性看病之外,更需要醫(yī)生方面有所作為,就是盡量使用通俗而標準的語言,把患者的疾病講明白講透徹,讓患者知道這就是“終審結(jié)果”,而無須勞民傷財,四處驗證。
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