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一些年輕人初為人父人母時(shí),孩子的哭鬧、出疹子、發(fā)燒等小問題,都會手忙腳亂,一去醫(yī)院排隊(duì)等候半天;家里的老人出現(xiàn)各種癥狀,也會干著急,往往也不知如何是好,只能送醫(yī)院排隊(duì)看病……源于這樣的現(xiàn)實(shí),很多人呼吁國家能夠推動(dòng)開展“家庭醫(yī)生”服務(wù),如此,便可最大限度地提高看病效率,避免無謂的醫(yī)療資源浪費(fèi)。
如今,這樣的夢想有望照進(jìn)現(xiàn)實(shí)——日前,國務(wù)院醫(yī)改辦、國家衛(wèi)計(jì)委、國家發(fā)改委、民政部等七部門近日聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見》,其中明確指出,到2020年,力爭將簽約服務(wù)擴(kuò)大到全人群,形成與居民長期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系。有了這樣的制度,對患者及其家屬而言,肯定是好事。這就是說,今后自己或家人生病了,可以先問問身邊的“家庭醫(yī)生”,然后再采取相應(yīng)的應(yīng)對之策。這樣的話,對于分級診療制度,便有極大的推動(dòng)作用,同時(shí),對于“看病難、看病貴”的頑疾,也會有一定的緩解。
不過在具體的落實(shí)環(huán)節(jié),似乎仍然有一些困難亟待解決。一則,“全科醫(yī)生”人才短缺的問題不容忽視。之前,“家庭醫(yī)生”在北京、廣東等地試點(diǎn)過,結(jié)果發(fā)現(xiàn),因?yàn)槭杖脒^低,家庭醫(yī)生不僅缺乏工作積極性,而且流動(dòng)性很大,不利于制度的常態(tài)化推進(jìn);二則,患者對“家庭醫(yī)生”的信任問題也必須正視。一項(xiàng)最新調(diào)查顯示,仍有六成居民對社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療條件和醫(yī)生水平感到“不放心”,這樣的現(xiàn)狀有待改善。
而通過這樣的現(xiàn)實(shí)不難發(fā)現(xiàn),要推進(jìn)家庭醫(yī)生全覆蓋,就不能僅僅關(guān)注其功能設(shè)計(jì),而必須完善配套措施。比如,要考慮到這些基層醫(yī)生的權(quán)益,建立起必要的激勵(lì)機(jī)制,提高其工作的積極性;要提高基層醫(yī)生的醫(yī)療服務(wù)水平,讓其能贏得公眾的信任與認(rèn)可;要建立嚴(yán)格的家庭醫(yī)生職業(yè)準(zhǔn)入制度;要賦予居民選擇權(quán)和評價(jià)權(quán);要建立公正、專業(yè)的糾紛處理機(jī)制;要搭建舉報(bào)渠道等等。唯有如此,才能促使“家庭醫(yī)生”更好地照進(jìn)現(xiàn)實(shí),而不是有名無實(shí)。
“家庭醫(yī)生全覆蓋”是一件好事,但好事還要好辦,只有完善配套措施,并充分考量各方的訴求,“家庭醫(yī)生”的善意初衷才能得到最大程度上的落實(shí),也才能成為公眾的福音。
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