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去年8月,廣州某醫(yī)院門口發(fā)生一起黑救護車搶生意,致昏迷患者被困5小時無法轉院的惡性事件。半年多過去之后,記者在廣州各醫(yī)院暗訪發(fā)現(xiàn),黑救護車不僅沒銷聲匿跡,反成運送病人轉院、出院的主力軍。這些黑救護車從外觀來看,與普通救護車幾乎一模一樣,各種急救器材一應俱全。然而,行駛途中若病人生命垂危,不但無法提供急救藥物,參與搶救的人員更連基本的醫(yī)師執(zhí)照都沒有。(5月3日《南方都市報》)
黑救護車釀禍的案例,公眾早已有所耳聞。如今記者再次回訪梳理,卻發(fā)現(xiàn)其間亂象依舊,甚有愈演愈烈之勢。這無疑表明,“黑救護車”的產生與做大絕非偶然,而是有著根深蒂固的現(xiàn)實土壤。嚴重失衡的供求格局,衍生了里應外合的生意鏈。這之后,黑救護車更是變得肆無忌憚……公共服務不足,市場服務補位,這原是自然而然的事情。只是,具體到醫(yī)護轉運領域而言,肇始于草根、充斥著爭議的黑救護車,顯然不值得信任。
黑救護車之所以“黑”,一方面是因其“出身”可疑,多不具備相應的業(yè)務資質、不隸屬于正式的醫(yī)療機構;另一方面則是由于其“能力”不足,設備急救老舊、醫(yī)護人員業(yè)余等等。這意味著,由之所承接的病人轉運業(yè)務,天然蘊藏著不可以預知的風險,行車途中極可能釀成意外事故。再加之,此類轉運過程,往往缺乏明確的事前約定,缺乏必要的保險保障。一旦事發(fā)造成糾紛,要厘清責任、追責索賠勢必重重困難。
黑救護車的現(xiàn)實危害和潛在風險幾乎顯而易見,然而其卻長盛不衰、供求兩旺,實在是耐人尋味。究其根源,當然還是要歸因于正規(guī)救護車的嚴重不足。調查顯示,正規(guī)醫(yī)院的救護車受制于政府定價,長久以來存在著虧本經營的狀況——這事實上解釋了,為何公共醫(yī)療機構不愿意增加救護車數(shù)量來滿足需求。由此所造成的市場空白,被黑救護車迅速捕捉并占據。甚至于,在不少醫(yī)院,黑救護車已經與保安、科室、醫(yī)生等形成合作關系,彼此結成利益同盟各取所需。
真正棘手的問題在于,治理黑救護車,絕不是清理取締那么簡單。若是這樣,病人轉運車輛供不應求的狀況將更趨嚴重。為此求解,一則只有加大公共投入,以財政補貼的形式,調動醫(yī)院增加救護車服務的積極性;再者,則是要有序引導民間力量、社會資本參與其中。比如說,強化病患分類分流,逐步將非急癥患者的轉運服務交給市場。再比如說,鼓勵并扶持專業(yè)化、規(guī);、標準化的民營醫(yī)務轉運機構,以此取代現(xiàn)如今野蠻滋長、無序生存的黑救護車。
而無論是訴諸于公共財政為救護車公益屬性兜底,還是通過喚醒市場潛力增加轉運服務供給,在黑救護車造成更多悲劇之前,職能部門都該動起來了。
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