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1月2日晚,湖南省衡陽衡南縣車江鎮(zhèn)老橋附近,男子張某從鄰居家中抱出5歲的男童員員(化名),徑直拋入了橋下的車江河中。街坊及時(shí)救援,并拾來柴火給孩子取暖,目前該男童已脫離生命危險(xiǎn)。將孩子拋下橋的男子也被警方控制。警方證實(shí),張某曾經(jīng)有過兩次精神病住院史,具體案情仍在調(diào)查。
這個(gè)新聞事件,再次讓精神病肇事肇禍社會(huì)問題聚焦在輿論的風(fēng)口浪尖。盡管有暴力攻擊行為的精神病人在發(fā)病時(shí)也是一種病態(tài),但他在不受理智控制情況下實(shí)施的傷人舉動(dòng),卻影響到民眾的人身安全。一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,我國各地每年由精神病患者引發(fā)的刑事案件達(dá)上萬起,精神病患者暴力肇事作案,已成為不容小覷的公共安全隱患。
雖然2013年5月1日實(shí)施的《精神衛(wèi)生法》第30條規(guī)定,強(qiáng)制醫(yī)療的精神障礙患者限于“已經(jīng)發(fā)生危害他人安全的行為,或者有危害他人安全的危險(xiǎn)的”。然而目前精神病人的發(fā)現(xiàn)、治療、監(jiān)管,以及出院日常管理、住院治療期間等有效監(jiān)管機(jī)制的缺失,以及全國還有2/3的縣區(qū)沒有精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等諸多因素,直接導(dǎo)致了大量精神病人隱匿在廣大人群當(dāng)中,沒能及早進(jìn)入到“監(jiān)管”的視野。如何救治和監(jiān)管精神病患者已成為一個(gè)不可忽視的公共衛(wèi)生和社會(huì)安全問題。
我們可以學(xué)習(xí)借鑒歐美國家精神衛(wèi)生防治模式,健全社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)和監(jiān)管制度,完善管控服務(wù)體系。對于精神病人的監(jiān)護(hù),不僅要求監(jiān)護(hù)人應(yīng)該擔(dān)當(dāng)起首要責(zé)任,同時(shí)需要鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成立康復(fù)機(jī)構(gòu),建立?漆t(yī)院、康復(fù)機(jī)構(gòu)、心理干預(yù)、社區(qū)家庭隨訪、免費(fèi)給藥、監(jiān)護(hù)人監(jiān)督等系列的服務(wù)體系,幫助精神病人順利康復(fù)。在頒布《精神衛(wèi)生法》之后,相關(guān)部門尚需跟進(jìn)輔助制度措施,及早排除精神病人危害社會(huì)公共安全的可能性。
防范精神病人肇事、肇禍,管控服務(wù)機(jī)制要跟進(jìn)。一方面,政府要加大投入培養(yǎng)精神病?漆t(yī)生,提高各地區(qū)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的覆蓋面;另一方面,期望政府及時(shí)出臺(tái)建立精神病人治療監(jiān)管體系頂層設(shè)計(jì),構(gòu)筑全國防控“一盤棋”的局面。
同時(shí)將監(jiān)管精神病人治療納入政府考核,建立問責(zé)制等,以消弭精神衛(wèi)生防治“說起來重要,做起來不重要的”痹癥。只有在法治的原則和人道的精神下正視精神病人肇禍現(xiàn)象的存在,依法建立治療監(jiān)管高危精神病人體系,才是應(yīng)對精神病人肇事、肇禍的治本之策。
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