家庭對老人的照料功能削弱，讓老人的生存質(zhì)量急劇降低，老齡化社會急需補(bǔ)上這個巨大的社會保障漏洞

　　重陽節(jié)到了，這也是法定的老年節(jié)，這一天應(yīng)當(dāng)全家團(tuán)圓，舉行敬老活動。67歲的北京老人張文圖沒有機(jī)會享受這個傳統(tǒng)節(jié)日，他住在養(yǎng)老院，三天兩頭就要去三甲醫(yī)院開藥，路上2小時，排隊3小時，看病5分鐘，折騰之苦無處可說。

　　張文圖老人的困境讓人感同身受，因為家家承受著不同程度的養(yǎng)老壓力。我國65歲以上老人已達(dá)1.37億，60歲以上的老人已超2億，空巢老人超過1億，失能半失能老人達(dá)3500萬，老齡化社會業(yè)已來到我們身邊。這些老人因為高血壓、糖尿病等慢性病，需要生活照料，更需要醫(yī)療護(hù)理，所以不得不在家庭、醫(yī)院和養(yǎng)老院間來回穿梭，不光增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，還降低了生活質(zhì)量。

　　如何養(yǎng)老？既要解決燃眉之急，還要為未來持續(xù)多年的養(yǎng)老壓力創(chuàng)建出口，更不能隨意降低養(yǎng)老質(zhì)量，顯然“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的養(yǎng)老模式，才會為“張文圖們”帶來希望。

　　一則，由大醫(yī)院建設(shè)醫(yī)療養(yǎng)老項目。比如，掌握豐富醫(yī)療資源的省市醫(yī)院和地產(chǎn)公司合作，醫(yī)院出品牌、設(shè)備和人員，并全權(quán)運營管理，對方則出資并主打“養(yǎng)老地產(chǎn)”概念。大醫(yī)院主導(dǎo)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式，在河北、重慶等地的探索方興未艾。

　　二則，讓社區(qū)醫(yī)院成為老人“貼身醫(yī)生”。大部分老人愿意居家養(yǎng)老，社區(qū)醫(yī)院的重要性就凸顯了�？墒牵鐓^(qū)醫(yī)院的醫(yī)生、設(shè)備和藥物很稀缺，要想讓其助力“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”，就得像浙江一樣實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和醫(yī)務(wù)人員“雙下沉”，這樣社區(qū)醫(yī)院才像美國那樣“高大上”，有門診、手術(shù)室、急救設(shè)備，還有專家小組提供個性化服務(wù)。類似的探索不少，廣東擬將大醫(yī)院綜合門診分流到社區(qū)醫(yī)院，醫(yī)生也可以輪崗到社區(qū)醫(yī)院，天津則規(guī)定新入職社區(qū)醫(yī)生要到大醫(yī)院輪崗“學(xué)藝”，都是壯大社區(qū)醫(yī)院力量的手段，可以提升養(yǎng)老質(zhì)量。

　　三則，打破制度枷鎖，讓民間力量更有效率。如今，民營醫(yī)院和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)遍地開花，但各行其是的多，因為“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”涉及衛(wèi)生、民政等多個部門，無論是審批還是監(jiān)督，缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致民間養(yǎng)老服務(wù)低端化。同時，醫(yī)生開設(shè)私人門診的手續(xù)就是最大的難題。顯然，應(yīng)當(dāng)從制度、法律層面破局，別讓管理不足造成養(yǎng)老滑坡。

　　歲歲過重陽，“醫(yī)養(yǎng)”應(yīng)可期。家庭對老人的照料功能削弱，讓老人的生存質(zhì)量急劇降低，老齡化社會急需補(bǔ)上這個巨大的社會保障漏洞。