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在全國(guó)兩會(huì)上,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委主任李斌接受記者采訪時(shí)稱(chēng):醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保一定要三醫(yī)聯(lián)動(dòng),這也是總理在今年報(bào)告中提出的2016年任務(wù),關(guān)于如何滿(mǎn)足群眾用藥,特別是要解決一些專(zhuān)利藥價(jià)格很貴,群眾用不起的問(wèn)題,我們正在采取一些措施,也包括接受了我們一些代表和委員的建議提案,就是要開(kāi)展國(guó)家談判。(3月8日人民網(wǎng))
公眾普遍關(guān)心國(guó)內(nèi)進(jìn)口藥價(jià)高昂的問(wèn)題,記者對(duì)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委主任李斌的提問(wèn)也問(wèn)出了公眾心聲。但問(wèn)題在于,高昂的進(jìn)口藥價(jià)真的可以通過(guò)談判解決嗎?毋庸質(zhì)疑,我國(guó)有龐大的醫(yī)藥消費(fèi)市場(chǎng),這也是與國(guó)外藥企談判的“籌碼”,但卻不是進(jìn)口藥降價(jià)的必然因素。進(jìn)口藥價(jià)高居高不下,比國(guó)產(chǎn)藥品高于數(shù)倍乃至數(shù)十倍,根源仍取決市場(chǎng)需求——藥療效顯著的市場(chǎng)需求。
一言以蔽之,進(jìn)口藥價(jià)格高昂,建立在“療效更優(yōu)”(或國(guó)內(nèi)沒(méi)藥可用)的基礎(chǔ)上。退一步說(shuō),正是因?yàn)椤隘熜э@著”下形成的進(jìn)口藥治療某種疾病的“壟斷”,而不是什么進(jìn)口藥“心太黑”——國(guó)內(nèi)沒(méi)有或沒(méi)有人家療效好,人家憑什么不漫天要價(jià)?這本身也是市場(chǎng),也是常識(shí)。我們本身也不應(yīng)寄希望于國(guó)外藥企的“慈悲”,更不應(yīng)寄托于無(wú)保證的“市場(chǎng)談判”。
與國(guó)外藥企“談判”,屬于市場(chǎng)上討價(jià)還價(jià),卻不會(huì)解決根本問(wèn)題。進(jìn)口藥價(jià)格高昂,根源在于產(chǎn)品和技術(shù)壟斷,國(guó)內(nèi)消費(fèi)者在某一種重大疾病上只能“任人宰割”。進(jìn)口藥在我國(guó)價(jià)格高昂,除常見(jiàn)于癌癥治療之外,還廣泛見(jiàn)于高血壓治療、精神類(lèi)疾病治療、糖尿病和心腦血管疾病類(lèi)治療,越是關(guān)系民眾重要健康的領(lǐng)域越是“進(jìn)口藥”效果好,這樣的事實(shí)讓國(guó)內(nèi)患者無(wú)法不做好選擇。另一方面,不得為信任的進(jìn)口藥,也進(jìn)一步“盲目化”了國(guó)內(nèi)消費(fèi)者,一些患者動(dòng)輒必用“進(jìn)口藥”,甚至根本不考慮究竟國(guó)產(chǎn)藥療效如何,這一盲從心態(tài)從國(guó)內(nèi)游客到日本瘋狂掃貨感冒藥已經(jīng)證明。這更不是通過(guò)“談判降價(jià)”能夠解決的。
讓進(jìn)口藥價(jià)格回歸理性,離不開(kāi)國(guó)內(nèi)市場(chǎng)充分競(jìng)爭(zhēng),不僅要讓更多的進(jìn)口藥“進(jìn)口”,更應(yīng)該將國(guó)產(chǎn)藥的競(jìng)爭(zhēng)品質(zhì)提升上來(lái)、讓國(guó)產(chǎn)藥的療效和技術(shù)水準(zhǔn)提升上來(lái)。如果國(guó)產(chǎn)藥治療效果做到毫不遜色與進(jìn)口藥,必然逐漸形成“口碑”,也不愁進(jìn)口藥不降價(jià)。以心臟病藥用支架為例,從“進(jìn)口”到“國(guó)產(chǎn)”,從“天價(jià)”到“接地氣”,就經(jīng)過(guò)了這樣一個(gè)過(guò)程。十余年前,進(jìn)口支架動(dòng)輒就要賣(mài)到4、5萬(wàn)元以上,而隨著國(guó)產(chǎn)藥用支架問(wèn)世,目前國(guó)產(chǎn)醫(yī)療支架已不超過(guò)10500元,且能夠滿(mǎn)足與進(jìn)口支架一樣的療效需求。這一福音不是“談判”的功勞,是國(guó)產(chǎn)藥械自我更新升級(jí)的功勞。因此,讓廣大患者獲得更多的醫(yī)療實(shí)惠,少些進(jìn)口“天價(jià)藥”造成的醫(yī)保費(fèi)用的“跑冒滴漏”,離不開(kāi)國(guó)內(nèi)藥品水平升級(jí),尤其是在重大疾病領(lǐng)域應(yīng)大力開(kāi)展創(chuàng)新研究,自主開(kāi)發(fā)研制新藥,以及與國(guó)外知名藥企合作開(kāi)發(fā)研制新型有效藥品,讓國(guó)內(nèi)藥企有更多的藥品“自主產(chǎn)權(quán)”、增強(qiáng)“原創(chuàng)性”,是擺脫進(jìn)口藥品價(jià)格“高不可攀”現(xiàn)象的關(guān)鍵。
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