昨日，網(wǎng)上問診量最大的移動醫(yī)療企業(yè)——“春雨醫(yī)生”與武漢硚口區(qū)衛(wèi)計委合作，在武漢市硚口區(qū)開設(shè)春雨診所。這是首家在漢開設(shè)的移動醫(yī)療企業(yè)的線下診所。（3月5日《湖北日報》）

　　創(chuàng)立于2011年7月、據(jù)稱擁有20萬注冊醫(yī)生及目前世界上最全疾病數(shù)據(jù)庫的“春雨醫(yī)生”，盡管6500萬的用戶量足夠讓人艷羨，但其免費的路徑設(shè)計畢竟不是長久之計，去年網(wǎng)上就曾風傳其將關(guān)閉。故眼下線下診所的開張，既可看作是其發(fā)展的必然，又可視為一次自救之舉。

　　立足于健康問診，讓普通民眾直接與專家對話，或許是“春雨醫(yī)生”頗受歡迎的原因。而線下診所之所以為民眾期待，更是緣于能夠在家門口就可享受到高端醫(yī)療服務(wù)：據(jù)悉，該診所現(xiàn)初設(shè)中醫(yī)、婦科、兒科和內(nèi)科4個�？疲s30名簽約專家全部來自三甲醫(yī)院。當然，其每次200元的問診收費也顯示了診所的底氣。不過，與全國三甲醫(yī)院單次門診花費300元的標準相比，性價比還是蠻不錯的。

　　尤其讓群眾稱道的兩點，可能很多三甲醫(yī)院一時還難以做到：一是診療檔案向患者公開。現(xiàn)今各類醫(yī)院，大都獨自保管醫(yī)療檔案，除了主治醫(yī)師之外，一般患者是無緣得見“廬山真面目”，導致一旦出現(xiàn)醫(yī)療事故，患者往往會陷于舉證難的境地。而“春雨”醫(yī)生就診完畢，患者所有的檢查、診斷結(jié)果和處方均即上傳至春雨后臺，供患者本人隨時查閱。這樣，即便出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，患者也很方便維護自身的權(quán)益。

　　二是檢查結(jié)果的通用。很多患者都有這樣的苦惱：基于醫(yī)院的各自為陣，無論轉(zhuǎn)診還是轉(zhuǎn)院，也無論你先前做了多全面的檢查，凡每到一處新的醫(yī)院，總得通通重做一盤。而“春雨醫(yī)生”則不然，由于是全國連鎖，線上線下渾然一體，因而在滿足醫(yī)療安全的前提下，能夠做到檢查結(jié)果共享，這就大大減輕了患者的經(jīng)濟負擔。當然，對有醫(yī)保的人員來說，對醫(yī)�；鹨彩且环N減負。

　　而之所以言“春雨醫(yī)生”線下診所模式值得期待，還在于其很可能是當前醫(yī)改中的一個亮點。筆者注意到，在武漢開設(shè)的這家線下診所，一是與當?shù)貐^(qū)衛(wèi)計委合作，二是簽約醫(yī)生均為當?shù)厝揍t(yī)院專家，三是地點選在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。故筆者以為，借鑒這種線下診所的模式，或許就可以找到助推分級診療的突破口；當前分級診療之所以進展緩慢，很大程度在于人們對當前社區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平的不信賴，若提高其水平又非朝夕之事。而“春雨醫(yī)生”線下診所這種模式的興起，或為打破僵局提供契機。

　　譬如，可將“春雨醫(yī)生”線下診所視為三甲醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)院對接的紐帶：以簽約方式讓三甲醫(yī)院專家“花落社區(qū)”，既挖掘了三甲醫(yī)院的潛力，又可發(fā)揮專家們的余熱，還能立馬“拔高”社區(qū)醫(yī)院水平，豈不是一舉三得？若這種模式能夠良性持續(xù)，又能逐步實現(xiàn)社區(qū)全覆蓋，那么，面對家門口那么多的三甲醫(yī)院醫(yī)生，完全能夠滿足“高端診療、低檔收費”的看病需求，人們又何須一股腦兒往“掛號難”的三甲醫(yī)院擠呢？

　　當然，要充分體現(xiàn)這種模式的優(yōu)越性，還得做足功夫：首先，線下診所盡管坐擁高端人才，但畢竟設(shè)施、設(shè)備所限，不可能完全滿足患者就醫(yī)需求，倘若與當?shù)厝揍t(yī)院做好對接，從而建立患者轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診的綠色通道，即可解除患者的后顧之憂；其次，要穩(wěn)定醫(yī)生隊伍，僅靠簽約還不夠，尚需取得其所在醫(yī)院的支持。而要做到上述兩點，不妨與有關(guān)簽約醫(yī)生所在的三甲醫(yī)院建立共建關(guān)系，實現(xiàn)一定程度上的責任共擔，利益共享。若此格局形成，則不但線下診所根基更穩(wěn)，即便患者轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診到哪一所三甲醫(yī)院，面臨的都是同一個主治大夫，豈不更加方便治療。

　　此外，還可在當?shù)匦l(wèi)計委的指導及監(jiān)管下，逐步實現(xiàn)與當?shù)厣鐓^(qū)醫(yī)院融為一體：據(jù)悉，眼下線下診所只是地點設(shè)在社區(qū)醫(yī)院，而非一碼事。筆者以為，既然與衛(wèi)計委合作，即表明了“春雨醫(yī)生”的公益傾向。當?shù)匦l(wèi)計委不妨因勢利導，逐步促成當?shù)厣鐓^(qū)醫(yī)院與線下診所“聯(lián)姻”。也就是說，雙方實行“兩塊牌子、一套人馬”的合作模式，既不改變“春雨醫(yī)生”的特色，同時又要兼顧社區(qū)醫(yī)院的工作。至于合作方式，股份制應(yīng)該是首選：社區(qū)醫(yī)院或以房屋、設(shè)備入股，“春雨醫(yī)生”或以資金、技術(shù)入股，都可起到優(yōu)勢互補的作用。

　　“春雨醫(yī)生”線下診所來了，無疑值得期待：目前還只是第一家，據(jù)說到6月底，在武漢常態(tài)化運營的春雨診所將達10家。唯愿當?shù)匦l(wèi)計委能把握好這一契機，通過協(xié)調(diào)、協(xié)助其發(fā)展，帶動社區(qū)醫(yī)院的“脫胎換骨”，從而助推分級診療的進展，給進一步的醫(yī)改奠定堅實基礎(chǔ)。