看了陳旭巖大夫在8月6日《光明日報》“請醫(yī)生說說心里話”欄目講述的故事，我感同身受。

　　這幾天，我身體出了點(diǎn)毛病，就在醫(yī)院的辦公室里輸液。

　　不少正在住院的或以前的患者來串門，他們很仔細(xì)地問我的病情，叮囑我“多休息”。有幾個患者甚至根據(jù)自己的就診經(jīng)歷，給我詳細(xì)地列出了“注意事項(xiàng)”。一位60多歲的老人，在出院前專門來到我的辦公室，說他在青城山有一套三室兩廳的房子，讓我一定要過去住幾個月，“好好調(diào)理調(diào)理”。

　　我當(dāng)然不會去老人那兒住。然而，我真切地體會到，這樣的關(guān)心讓人的心里有多暖和。

　　這些年，內(nèi)分泌疾病患者增加得特別快。有時候，門診量在一年內(nèi)就翻了一番�；颊邤�(shù)量越多，我們“把科室做成國際一流內(nèi)分泌臨床和科研平臺”的愿望就越強(qiáng)烈。白天臨床坐診，晚上搞研究，壓力確實(shí)大。但無論怎樣，“一切以患者為中心”這一點(diǎn)不能變。我們的醫(yī)生和護(hù)士還是像以往堅(jiān)持的那樣，把自己的座機(jī)、手機(jī)都告訴患者。

　　我的父母都是醫(yī)生，我和我妻子也都是醫(yī)生，我們都習(xí)慣24小時開著手機(jī)。晚上10點(diǎn)以后，親戚朋友一般都不會再打電話了，但我們的手機(jī)鈴聲仍然會時常響起。電話大都是患者打來的，有些還是外地患者。當(dāng)半夜或者凌晨來電話的時候，說實(shí)話我們也特別累。但有一點(diǎn)我們很清楚，那個時候來電話，都是要緊的事、要命的事。這樣的電話就是期待，就是信任。有時候，我甚至很享受這種期待和信任。

　　2011年中秋節(jié)那天，電話鈴半夜又響了，只聽一位糖尿病患者上氣不接下氣地說，他的一個親戚也患有嚴(yán)重的糖尿病，吃了甜食后病情發(fā)作，已經(jīng)昏迷。我判斷這是非常危急的高滲性昏迷，馬上聯(lián)系救護(hù)車送患者到醫(yī)院搶救。這位50多歲的患者后來康復(fù)得很好，每次來就診都特別客氣地感謝我們。

　　對于醫(yī)生來說，親手把患者從死亡線上拉回來，才是最有成就感的事。那一刻，我內(nèi)心真的會充滿自豪感和滿足感。

　　沒有一個醫(yī)生能夠“包治百病”，但我們可以讓患者感覺到確實(shí)是在為他著想。內(nèi)分泌疾病的患者容易并發(fā)焦慮，我們需要做的是：讓他們對自己的病情有一個客觀的了解，既不過分緊張，也不過于消極。

　　重慶市煙草公司一位30多歲的患者出現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)，自己總懷疑是腫瘤。去了幾家醫(yī)院，醫(yī)生告訴她是甲狀腺結(jié)節(jié)，她卻老是問：“會不會是腫瘤？”檢查結(jié)果本來很清楚，但她這么一問，醫(yī)生也不敢肯定地下結(jié)論了——要是判定是甲狀腺結(jié)節(jié)，萬一今后惡變了，患者和家屬會不會來找麻煩？醫(yī)生的猶豫，讓患者更緊張。到我們這兒檢查的時候，她差不多已經(jīng)“相信”自己得了“癌癥”。心理壓力這么大，對治療是非常不利的。

　　看了檢查結(jié)果，我肯定地告訴她，這是常見癥狀，只要配合治療，問題不大。聽到這些，患者突然就像變了一個人，表情、動作全變了，連說話聲音都大了。

　　客觀地說，把病情說得更嚴(yán)重一些，可以少擔(dān)很多風(fēng)險。但為了讓患者盡快擺脫焦慮，我愿意擔(dān)這個風(fēng)險。如果病情確實(shí)較重，也要如實(shí)溝通，讓患者和家屬知道我們是在有計(jì)劃、有步驟地推進(jìn)治療過程。從醫(yī)這么多年，我感覺患者和家屬大都是很通情達(dá)理的。人們不能接受的，往往是醫(yī)療之外的事情。

　　有一位40多歲的患者，去年因?yàn)樘悄虿『图谞钕俟δ軠p退并發(fā)心臟疾病住院。一天傍晚，他的病情突然惡化。科室的醫(yī)生護(hù)士全部沖進(jìn)病房搶救，包括一些下班已經(jīng)走出了住院部、一些晚上要接著上班正在抓緊吃飯的醫(yī)生護(hù)士。很快，我們就知道人已經(jīng)不行了。陪護(hù)的家屬說，患者的其他親人還在路上往醫(yī)院趕，希望能搶救到他們來了以后。我們尊重家屬的意見，一直堅(jiān)持搶救到8點(diǎn)多。

　　親人離世，傷心大慟是一定的。沒想到在家人進(jìn)病房時，陪護(hù)的家屬哭著說的第一句話竟然是：“這些醫(yī)生護(hù)士已經(jīng)搶救了一個多小時了，人確實(shí)是已經(jīng)不行了……”我們聽了特別感動。這個場景也讓我想到，醫(yī)患溝通不暢，主要可能不是醫(yī)療上的問題，更多的也許是醫(yī)生態(tài)度上的問題。

　　我剛當(dāng)醫(yī)生的時候，有位老太太每個月要來看一次病，每次來都會拿出一個本子，上面密密麻麻記滿了她在一個月里自測的數(shù)據(jù)�？床r，老人一頁頁翻給我看，所以每次她來看門診，都要花一個多小時。外面候診的患者難免著急、抱怨，我就出去安慰他們，向他們保證：“我一定給你們看完了再下班。”老人過來的那天，我一般都要到晚上八九點(diǎn)鐘才能下班。

　　老人現(xiàn)在80多歲了，狀況還很不錯，每次過來一進(jìn)門就拉著我的手不放。她聽不見，只顧自己說，說完了，再讓我貼在她耳邊大聲和她說。老人的兒女說，哪天要是來醫(yī)院，老人似乎特別期待，總是起得特別早，就像小孩子盼著去走親戚一樣。

　　有人說，醫(yī)生往往會不希望自己的孩子當(dāng)醫(yī)生。我們則不然，我們希望自己的孩子以后也能當(dāng)醫(yī)生，當(dāng)一名好醫(yī)生。

　�。ū緢笥浾邚垏�、通訊員曾理整理）

　　記者手記

　　“患者越著急，我們越不能著急”

　　本報記者 張國圣 本報通訊員 曾理

　　約鄭宏庭采訪時，聽說他生病了，正在輸液。原以為要再等一段時間，沒想到他很快回了話：“來吧！輸液的時候干不了別的，正好還有點(diǎn)時間聊一聊�！�

　　采訪地點(diǎn)在位于重慶市沙坪壩區(qū)的第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院的鄭宏庭辦公室，一只手輸著液的鄭宏庭卻總是在干別的。辦公室的座機(jī)和他的手機(jī)不時響起，從對話中可以聽出不少是患者或者患者家屬打來的咨詢電話。有時正打著電話，門口又會走進(jìn)來兩三個住院患者和陪護(hù)的家屬，也有看門診的患者順道過來“看看鄭醫(yī)生”。

　　“對不起，對不起！”每次有人進(jìn)來或者有電話鈴聲響起，鄭宏庭都會對中斷采訪表示歉意。但一旦和患者聊起診療上的事情，他又好像忽然忘了對面還坐著另外兩個人�！盎颊吆退麄兊募覍儆袝r會比較著急�！编嵑晖ハ袷墙忉層窒袷堑狼傅卣f，“醫(yī)生是他們的主心骨，所以他們越著急，我們越不能著急�！�

　　38歲的鄭宏庭年紀(jì)輕輕就成為教授、博導(dǎo)和大科室主任，他有著醫(yī)學(xué)專家超乎尋常的冷靜，也有著年輕人特有的活潑和熱情。由于在學(xué)科研究中的突出成績，去年4月，尚未擔(dān)任過碩士研究生導(dǎo)師的鄭宏庭，直接擔(dān)任了博士研究生導(dǎo)師。

　　“醫(yī)學(xué)需要高度的理性和冷靜，但醫(yī)療一定要給人溫暖和希望�！编嵑晖フf，自己的理想是讓整個科室像一個“家”，一個醫(yī)生、護(hù)士和患者、家屬共同的“家”。從醫(yī)以來，他一直堅(jiān)持向所有患者公開自己的座機(jī)和手機(jī)，堅(jiān)持手機(jī)24小時不關(guān)機(jī)。他很享受醫(yī)患之間那種毫無芥蒂、噓寒問暖的氛圍。為了提高為患者服務(wù)的整體水平，鄭宏庭堅(jiān)持每周開展“精品課程及疑難病例討論”活動，每周四晚上還要舉行全科室人員參加的“讀書會”。

　　在他的努力下，內(nèi)分泌科建立了基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室，科室的床位也已經(jīng)擴(kuò)展到了120張。“我們要整合一個學(xué)科的力量，竭盡所能為患者解決問題。”鄭宏庭說。