新醫(yī)改政策實(shí)施以來，福建省莆田市把發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作為民生工作的重要內(nèi)容，全面落實(shí)醫(yī)改工作任務(wù)，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生城鄉(xiāng)一體化，逐步建立完善的城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系，有力地緩解了群眾“看病難”“看病貴”問題。

　　合作醫(yī)療有效化解“看病貴”

　　莆田市根據(jù)百姓需求，大膽探索創(chuàng)新，在全省實(shí)現(xiàn)“五個(gè)率先”和“五個(gè)第一”，使新農(nóng)合制度不斷完善，連續(xù)3年參合率居全省第一，基本實(shí)現(xiàn)農(nóng)村居民人人享有醫(yī)療保障目標(biāo)。

　　2008年，莆田市率先在全省實(shí)施門診大病補(bǔ)償，病種由開始時(shí)納入門診報(bào)銷的兩種，增加到2012年的25種病種，病種范圍居全省第一。2010年，在全省率先借助信息平臺(tái)，患者出院時(shí)可在各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)窗口進(jìn)行即時(shí)報(bào)銷，即時(shí)結(jié)報(bào)率達(dá)93%，全省第一。2009年，在全省率先開展大病補(bǔ)充補(bǔ)償工作，2012年最高可報(bào)銷補(bǔ)償42萬元，全省第一。2011年，在全省率先實(shí)行百歲以上老人住院零起付，政策范圍內(nèi)費(fèi)用100%報(bào)銷，可報(bào)銷額全省第一。2013年，在全省率先實(shí)現(xiàn)城市居民和農(nóng)村居民醫(yī)保制度并軌，讓城鄉(xiāng)居民享受同樣的醫(yī)療保障。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，2005年以來，全市累計(jì)有110多萬人次得到新農(nóng)合補(bǔ)償，累計(jì)補(bǔ)償22.53億元。新農(nóng)合制度成為近年來農(nóng)民受惠最大、最受農(nóng)民歡迎的政策之一。

　　智能衛(wèi)生解決群眾看病難

　　過去，農(nóng)村基層醫(yī)療設(shè)備簡陋、人才緊缺、資源匱乏，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)看不了病、看不好病，農(nóng)村小病也擠城里大醫(yī)院，造成醫(yī)療資源極大浪費(fèi)和群眾看病難。

　　為提高農(nóng)村基層衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平、方便群眾看病就醫(yī)，2008年以來，莆田市啟動(dòng)衛(wèi)生信息化工作，積極打造“智能衛(wèi)生”。通過聯(lián)合企業(yè)、以租代建、醫(yī)院自籌、銀行合作等方式，建成一張覆蓋市、縣（區(qū)）、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）、村四級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的區(qū)域衛(wèi)生信息專網(wǎng)和一個(gè)基于居民健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息云平臺(tái)，逐步實(shí)現(xiàn)全市范圍內(nèi)衛(wèi)生信息互聯(lián)互通。

　　借助于信息系統(tǒng)，將居民的就診記錄、電子病歷等數(shù)據(jù)匯總至居民個(gè)人健康檔案，實(shí)現(xiàn)“活檔運(yùn)用”，全市各家醫(yī)院可以即時(shí)調(diào)閱。建設(shè)區(qū)域醫(yī)療影像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)，成立市級(jí)醫(yī)學(xué)影像診斷中心，實(shí)現(xiàn)影像集中診斷、協(xié)同醫(yī)療、遠(yuǎn)程會(huì)診、報(bào)告互認(rèn)，使患者在基層就能享受到三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)，有效緩解了群眾看病難問題。

　　集團(tuán)模式縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療差距

　　2012年，莆田以市第一醫(yī)院和莆田學(xué)院附屬醫(yī)院為核心，通過購買、兼并、托管、聯(lián)合等形式組建兩大醫(yī)療集團(tuán)，實(shí)現(xiàn)人員、技術(shù)、設(shè)備、設(shè)施等優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，提高基層醫(yī)療質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置和集約經(jīng)營。

　　同時(shí)，將醫(yī)療集團(tuán)服務(wù)范圍直接延伸到基層，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向整合、下沉基層，使衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）成為大醫(yī)院辦在基層的服務(wù)點(diǎn)，提高服務(wù)能力和水平。

　　目前，市衛(wèi)生行政部門正在籌劃將符合條件的縣區(qū)級(jí)醫(yī)院升格發(fā)展為三級(jí)醫(yī)院、規(guī)模較大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院升格發(fā)展為二級(jí)醫(yī)院，滿足城鎮(zhèn)化人口聚集的需求，進(jìn)一步縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療差距，解決群眾看病難問題。

　　社會(huì)參與擴(kuò)充醫(yī)療資源

　　近年來，莆田市委、市政府明確提出鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)一步放寬社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入條件，積極探索民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)為群眾提供公共衛(wèi)生服務(wù)。

　　截至2012年底，莆田市共有各類民營醫(yī)院26家，占全市設(shè)床位醫(yī)療機(jī)構(gòu)的28.89%；民營醫(yī)院醫(yī)療床位數(shù)占全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)總床位數(shù)的16.22%，高于全國、全省的平均床位比。

　　2013年，莆田市政府已簽訂項(xiàng)目，計(jì)劃建設(shè)全省投資規(guī)模最大的民營醫(yī)院，項(xiàng)目總投資約35億元；莆田學(xué)院附屬醫(yī)院與社會(huì)資本合作的投資額3.5億元的莆田市中醫(yī)院，也是全省引進(jìn)民資創(chuàng)辦最大的中醫(yī)院。

　　目前，莆田市正計(jì)劃在交通便利、醫(yī)療資源相對(duì)匱乏的城鄉(xiāng)結(jié)合部，建設(shè)一個(gè)集醫(yī)療服務(wù)、養(yǎng)生休閑和商務(wù)配套為一體的現(xiàn)代化醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)集群，為群眾提供一站式服務(wù)。（王福文）