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近日,國家發(fā)改委、衛(wèi)計委、人社部聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于非公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)實行市場調(diào)節(jié)價有關(guān)問題的通知》,要求充分發(fā)揮市場機制作用,運用價格杠桿鼓勵社會辦醫(yī),擴大醫(yī)療服務(wù)供給,促進醫(yī)療領(lǐng)域有序競爭和健康發(fā)展。國家發(fā)改委有關(guān)負責(zé)人表示,放開非公立醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)價格后,不會出現(xiàn)集中漲價局面,不會增加患者負擔。(《京華時報》4月10日)
放開非公立醫(yī)療機構(gòu)(俗稱“民營醫(yī)院”)的服務(wù)價格,與政府簡政放權(quán)的時代背景相契合,旨在發(fā)揮市場對資源的配置作用,鼓勵社會辦醫(yī),緩解民眾看病難問題。
放開民營醫(yī)院的服務(wù)價格,對社會、對民眾有著多重利好。其一,可以吸引更多民資進入醫(yī)療領(lǐng)域,彌補醫(yī)療資源不足,擴大醫(yī)療服務(wù)供給,緩解看病難問題;其二,可以為民眾提供多層次、多元化醫(yī)療服務(wù),滿足不同人群對醫(yī)療服務(wù)的個性化、特色化需求;其三,有利于激活醫(yī)療市場的競爭,“倒逼”公立醫(yī)院提高服務(wù)效率和質(zhì)量;其四,當民營醫(yī)院分流一部分患者,政府就可以騰出更多資源提升基本醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)。
但人們最擔心的是,總體醫(yī)療價格會不會因為民營醫(yī)院的“攪局”而水漲船高。雖然國家發(fā)改委有關(guān)負責(zé)人表示“不會增加患者負擔”,但公立醫(yī)院同樣具有強烈的逐利沖動,過去民營醫(yī)院服務(wù)價格沒有放開,一些公立醫(yī)院尚且亂漲價、亂收費,以后有了民營醫(yī)院服務(wù)高收費、人員高收入的“參照系”,一些公立醫(yī)院亂漲價、亂收費可能變得更加理直氣壯,這是人們不愿看到的結(jié)果。
必須明確的是,放開民營醫(yī)院的服務(wù)價格,絕不等于醫(yī)療完全市場化。放開民營醫(yī)院服務(wù)價格,相當于實行醫(yī)療服務(wù)價格“雙軌制”——民營醫(yī)院的服務(wù)價格實行市場調(diào)節(jié),公立醫(yī)院的服務(wù)價格實行政府定價,前者交由市場去管,后者則由政府來管!半p軌制”界線分明,不可混為一談,民營醫(yī)院服務(wù)價格放開后,政府對公立醫(yī)院服務(wù)價格的監(jiān)管不僅不能放松,反而應(yīng)該更加嚴格和嚴厲,其中對基本醫(yī)療服務(wù)價格的監(jiān)管是重中之重,以保證公立醫(yī)院的公益屬性。
唯有嚴格管好公立醫(yī)院的服務(wù)價格,真正做到“不會增加患者負擔”,放開民營醫(yī)院服務(wù)價格的多重利好才能從預(yù)期變成現(xiàn)實。