為緩解兒童醫(yī)院就醫(yī)難、兒科醫(yī)生短缺，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委近日下發(fā)《通知》，今年起在醫(yī)師資格考試中，對(duì)兒科和院前急救崗位從業(yè)人員，開展加試相關(guān)專業(yè)內(nèi)容的加分考試。“名為加分，實(shí)則降分錄取”，這一政策，引發(fā)爭(zhēng)議。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)外科學(xué)碩士李清晨、南方醫(yī)科大學(xué)的副教授賴梅生等人通過網(wǎng)絡(luò)都發(fā)出了反對(duì)聲音，也有觀點(diǎn)認(rèn)為降分幅度有限不至于降低兒科醫(yī)師執(zhí)業(yè)水平。（8月6日澎湃新聞網(wǎng)）

　　資料顯示，2012年我國(guó)兒科醫(yī)生每千人占有量為0.43位，參照美國(guó)每1000個(gè)兒童1.4558個(gè)兒科醫(yī)生的比例，以此推算，中國(guó)兒科醫(yī)師的短缺數(shù)至少達(dá)到20萬。據(jù)2012年《中國(guó)衛(wèi)生年鑒》，2011年全國(guó)兒童醫(yī)院僅79家。

　　另一方面，新一代兒童的父母，健康意識(shí)顯著增強(qiáng)，會(huì)主動(dòng)收集了解患病醫(yī)療常識(shí)，發(fā)現(xiàn)孩子有發(fā)病癥狀時(shí)，會(huì)更為主動(dòng)的將孩子送到醫(yī)院診治。兩方面因素交疊，使得各地兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院兒科均常態(tài)化呈現(xiàn)人滿為患狀態(tài)。

　　兒科醫(yī)生嚴(yán)重不足，與專業(yè)人才培養(yǎng)出現(xiàn)長(zhǎng)期斷層密切相關(guān)�！堆虺峭韴�(bào)》6月8日?qǐng)?bào)道，1999年教育部對(duì)《普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄》調(diào)整，取消了兒科學(xué)專業(yè)，事實(shí)上切斷了兒科醫(yī)師的穩(wěn)定來源，導(dǎo)致16年來，我國(guó)新型兒科醫(yī)生培養(yǎng)機(jī)制一片空白。此外，兒科醫(yī)生面臨著較高勞動(dòng)強(qiáng)度和執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，完成診治面臨兒童無法清楚描述癥狀、病情、病因的特殊困難。當(dāng)一名兒科醫(yī)生，很可能意味著要比同行值更多的班，遭受患者家庭更多的誤解，收入和發(fā)展空間也不具備優(yōu)勢(shì)，這當(dāng)然使得兒科難以成為醫(yī)生、醫(yī)科生的首選。

　　很顯然，兒科醫(yī)生不足，并非因?yàn)闇?zhǔn)入門檻過高，反過來，通過特定形式的降分，來降低準(zhǔn)入門檻，并不能起到激勵(lì)更多人報(bào)考、從事兒科崗位的作用。若降分有限，確實(shí)不會(huì)太過明顯的降低新通過的兒科醫(yī)生的執(zhí)業(yè)水平，但激勵(lì)報(bào)考的作用也將無從發(fā)揮。如果大幅降分，就將使得兒科醫(yī)生在現(xiàn)有各科室、各類崗位醫(yī)師之中并不算高的地位，發(fā)生進(jìn)一步下滑，患者的家長(zhǎng)將有理由對(duì)醫(yī)生提出更多挑剔甚至刁難，刺激相對(duì)更多的兒科醫(yī)生離開兒科。

　　降分激勵(lì)更多人報(bào)考（某個(gè)學(xué)校、某項(xiàng)專業(yè)、某類招考崗位），降價(jià)帶動(dòng)（特定商品或服務(wù)的）更多銷售，這是社會(huì)和經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域常見的舉措及反應(yīng)方式。但一旦干擾因素過強(qiáng)，就可能超出降分、降價(jià)因素所可能實(shí)現(xiàn)增強(qiáng)的驅(qū)動(dòng)，例如，社會(huì)輿論普遍不看好某類崗位或某個(gè)學(xué)校，消費(fèi)者對(duì)特定商品或服務(wù)充滿厭惡感，無論降分、降價(jià)幅度有多大，都將無法轉(zhuǎn)化為更多的報(bào)考或購買，除非先行排除或降低干擾因素的作用。

　　降低兒科醫(yī)生準(zhǔn)入門檻，希望由此緩解兒科醫(yī)生短缺現(xiàn)狀，卻回避造成這種短缺的實(shí)質(zhì)性原因、關(guān)鍵矛盾。這當(dāng)然難以取得預(yù)期效果，也是主管部門回避責(zé)任擔(dān)當(dāng)、敷衍行業(yè)痛點(diǎn)的表現(xiàn)。如果不能切實(shí)正視兒科執(zhí)業(yè)壓力過大、待遇保障不高等關(guān)鍵問題，不能盡快解決醫(yī)學(xué)院校兒科學(xué)專業(yè)設(shè)置不足的困難，兒童就醫(yī)難、兒科爆棚狀況會(huì)延續(xù)下去，拖延越久，解決問題的難度和成本就會(huì)變得越為突出。