7月22日，李克強(qiáng)主持召開國務(wù)院常務(wù)會(huì)議，確定全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，更好守護(hù)困難群眾生命健康。會(huì)議確定，2015年底前使大病保險(xiǎn)覆蓋所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人，對(duì)參保大病患者需個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用給予保障，今年支付比例達(dá)到50%以上，今后還要逐步提高，有效減輕大病患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。到2017年，建立比較完善的大病保險(xiǎn)制度。（中國政府網(wǎng)7月22日）

　　城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)一直是社會(huì)公眾關(guān)注的熱點(diǎn)話題。不斷推進(jìn)和深化醫(yī)療體制改革的種種舉措，如鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)、推動(dòng)縣立醫(yī)院改革和取消醫(yī)院藥品銷售加成等措施，都是為了是更好保障群眾健康，減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。但是重大疾病因?yàn)樵\療費(fèi)用昂貴或者治療周期漫長(zhǎng)而使群眾負(fù)擔(dān)大大增加，“因病致貧”、“因病返貧”現(xiàn)象仍然存在。只有不斷提高醫(yī)療保障水平，將重大疾病納入醫(yī)保保障范圍，才能切實(shí)減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。因此，推進(jìn)大病醫(yī)保是繼續(xù)深化醫(yī)改的“關(guān)鍵一招”。此次會(huì)議確定今年對(duì)參保大病患者醫(yī)療費(fèi)用支付比例達(dá)到50%以上，今后還要逐步提高，對(duì)于廣大參保居民來說無疑是重大利好。

　　如何更好保證大病醫(yī)保資金安全和償付能力?顯然，光靠政府投入、居民繳費(fèi)是不夠的，必須探索其他渠道，共同提高大病醫(yī)保支付能力。此次國務(wù)院常務(wù)會(huì)議指出，原則上由政府招標(biāo)選定商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦大病保險(xiǎn)，保費(fèi)實(shí)行單獨(dú)核算，確保資金安全和償付能力，是理性而有利于長(zhǎng)遠(yuǎn)的舉措。因?yàn)樯虡I(yè)保險(xiǎn)作為市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下管理風(fēng)險(xiǎn)的基本手段和分?jǐn)傄馔鈸p失的救濟(jì)措施，其基本方法就是眾多人繳納保費(fèi)，補(bǔ)償少數(shù)人遭遇的經(jīng)濟(jì)損失。通過商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦大病醫(yī)保，按照商業(yè)保險(xiǎn)模式來運(yùn)作，可以通過尋找更好的增值渠道來不斷擴(kuò)大醫(yī)保的資金規(guī)模，提升醫(yī)保資金的使用效率，從而提升大病醫(yī)保的支付能力。

　　大病醫(yī)保作為居民治療重大疾病的救濟(jì)措施，其支付金額普遍較高，而且隨著支付比例的逐步提高，醫(yī)保資金壓力會(huì)加大，因此僅靠大病醫(yī)保無法完全保障居民大病診療費(fèi)用，必須開辟其他渠道籌集大病診療資金。顯然，大病醫(yī)療救助制度和慈善捐助是重要渠道。此次國務(wù)院常務(wù)會(huì)議指出，對(duì)經(jīng)大病保險(xiǎn)支付后自付費(fèi)用仍有困難的患者，由醫(yī)療救助、慈善救助等給予幫助，共同發(fā)揮托底保障功能，即是鼓勵(lì)和支持發(fā)展慈善救助等途徑。最近著名演員袁立參與“大愛清塵”公益行動(dòng)，實(shí)地探訪塵肺病人，并通過公益捐款平臺(tái)吸收社會(huì)捐款，起到了很好的示范作用，值得肯定。

　　大病醫(yī)保是提升醫(yī)療保險(xiǎn)保障能力的重要舉措，是深化醫(yī)改的“關(guān)鍵一招”。各級(jí)醫(yī)保部門必須統(tǒng)籌規(guī)劃，以堅(jiān)定的信心和務(wù)實(shí)的措施穩(wěn)步推進(jìn)，使醫(yī)改的成果更好惠及廣大群眾。