閔汝明 漫畫

    近日，重慶一位家長陳利（化名）致電投訴：4月2日他帶孩子到主城一家三甲醫(yī)院心理門診就診，花了近百元掛專家咨詢號后，從診斷到開藥，醫(yī)生與他和孩子的交流沒超過10句話，藥費(fèi)卻有近千元。陳利說對醫(yī)生這種診病方式失望，因?yàn)樵谒磥�，心理門診不該只有冷漠的醫(yī)生與一堆冰冷的藥。（4月14日《重慶晚報(bào)》）

    醫(yī)生和患者交流為何不超過10句話？新聞中，有醫(yī)者辯稱：心理門診通過儀器等設(shè)備對患者進(jìn)行測評，其結(jié)果足以為醫(yī)師的治療提供準(zhǔn)確的判斷，醫(yī)患之間的交流對判斷病情并非那么重要。此外，他還拿出這樣的客觀理由——每天有巨大的接診量�；蛟S正因很多醫(yī)生有如此認(rèn)識，于是乎，寥寥幾句、大筆一揮，開出數(shù)張檢查單和藥物處方……這種場景，相信不少患者都碰到過。

    醫(yī)生越來越不會也越來越不愿意和患者交流，哪怕心理門診也如此，其背后是對檢查和藥物的極度依賴。某次研討會上，就有全國多位知名專家紛紛表露：醫(yī)生不能成醫(yī)械。前衛(wèi)生部部長陳竺曾專門警告，醫(yī)生不要成為高檔藥物的奴隸。然而，我們?nèi)越?jīng)�？吹交颊咴诿襟w上投訴，說不少醫(yī)生離開檢查就不會看病了。本應(yīng)最常用的聽診器遭到了冷遇，大多成為擺設(shè)，取而代之的是醫(yī)生動輒使用X光、CT之類的檢查設(shè)備�；颊咴掃�沒說完，檢查藥物處方已經(jīng)開了出來。

    醫(yī)生變成藥械醫(yī)械，當(dāng)然有環(huán)境的因素。以藥養(yǎng)醫(yī)或者是分診機(jī)制不合理，導(dǎo)致醫(yī)生有看不完的病人；或者是醫(yī)患緊張使醫(yī)生不大愿意多開“金口”。然而，把主導(dǎo)權(quán)完全交給檢查和藥物，喪失自己的獨(dú)立判斷，逃避自己的責(zé)任，規(guī)避自己的風(fēng)險(xiǎn)，不僅難以提高醫(yī)療診斷水平，還會導(dǎo)致更多的看病貴，進(jìn)一步加深醫(yī)患矛盾。

    在一個(gè)信息社會，病人渴望更多細(xì)致入微、以人為本的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)生做得好或者不好，病人也有自己的感受和判斷�！拔艺f你聽”、“我安排你執(zhí)行”、“我只做不解釋”，這種國企壟斷式的行醫(yī)模式已經(jīng)不合時(shí)宜。就像現(xiàn)在一樣，為什么說話不過10句就開千元藥物？患者投訴到媒體，媒體找醫(yī)生來解釋為什么，哪怕你是專家，也會因此很狼狽。與其如此大費(fèi)口舌甚至引發(fā)醫(yī)患矛盾，何不在看病時(shí)多溝通、多說幾句話呢？（原題：醫(yī)生豈能成醫(yī)械和藥物之奴）