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向妮娟:應(yīng)對(duì)埃博拉疫情需要重防控
//8858151.com2014-08-08來(lái)源: 人民日?qǐng)?bào)
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  根據(jù)世界衛(wèi)生組織最新發(fā)布的報(bào)告,截至8月4日,幾內(nèi)亞、利比里亞、塞拉利昂與尼日利亞4國(guó)共報(bào)告1711人確診或疑似感染埃博拉病毒,其中932例死亡。此次埃博拉病毒疫情系史上最嚴(yán)重、最復(fù)雜、波及范圍最廣的一次,具有在城市和鄉(xiāng)村同時(shí)蔓延等多個(gè)特點(diǎn)。

  埃博拉出血熱是由埃博拉病毒引起的一種急性出血性傳染病,1976年在扎伊爾(現(xiàn)在的剛果(金))境內(nèi)發(fā)現(xiàn),可在人、豚鼠等哺乳動(dòng)物細(xì)胞中增殖,其主要傳播途徑是通過(guò)接觸感染者和被感染動(dòng)物的體液、分泌物及其他污染物。埃博拉病毒的潛伏期為2至21天,致死率在50%至90%之間。世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)顯示,1976年到2013年共確診近1100人感染埃博拉病毒,其中近800人死亡。

  事實(shí)上,此次埃博拉病毒病原體沒(méi)有發(fā)生大的變異,傳播能力和特性也沒(méi)有發(fā)生變化,疫情在西非傳播,有其特殊原因。中國(guó)援助幾內(nèi)亞醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)孔晴宇認(rèn)為,醫(yī)療條件落后,對(duì)疫情的重視和管理不夠等諸多因素,導(dǎo)致此輪疫情大規(guī)模蔓延。特別是西非特殊的殯葬觀念,導(dǎo)致很多接觸和清理尸體的醫(yī)護(hù)人員和親屬被感染。

  截至目前,世界范圍內(nèi)尚沒(méi)有有效的疫苗和特效藥物對(duì)此進(jìn)行有效治療。造成這一現(xiàn)狀主要有兩方面的原因。一是疫苗的生產(chǎn)需經(jīng)過(guò)動(dòng)物試驗(yàn)和人體臨床試驗(yàn),證實(shí)安全有效后方可應(yīng)用。然而,對(duì)于諸如埃博拉這樣的高致病性病毒,其試驗(yàn)在醫(yī)學(xué)倫理上是不被允許的。二是此前的埃博拉疫情暴發(fā)范圍有限,幾乎都是從非洲的村莊開(kāi)始,而進(jìn)行疫苗試驗(yàn)需要相當(dāng)高的生物安全要求,導(dǎo)致疫苗研究試驗(yàn)的開(kāi)展受到局限。

  不過(guò),即使沒(méi)有疫苗和特效藥,防控諸如埃博拉這樣的烈性傳染病并非沒(méi)有可能。對(duì)于普通民眾而言,做好自身的保護(hù)是最重要的:充分了解疾病的特性,制訂旅行計(jì)劃時(shí)考慮目的地的傳染病流行情況,針對(duì)疾病特點(diǎn)做好防護(hù),遵循防護(hù)建議。一旦不幸感染,出現(xiàn)疾病癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并主動(dòng)說(shuō)明情況,給醫(yī)生以提示,這樣既有助于診斷和治療,也能夠保護(hù)家人和醫(yī)護(hù)人員。

  從國(guó)家角度講,應(yīng)制定有針對(duì)性的防控策略。在應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備上,專業(yè)技術(shù)人員是否對(duì)疫情有透徹的了解、實(shí)驗(yàn)室是否有能力進(jìn)行診斷,是否能夠進(jìn)行流行病的調(diào)查、感染源和密切接觸者能否得到控制都非常關(guān)鍵。應(yīng)對(duì)疫情時(shí),要能夠充分、及時(shí)調(diào)配防控資源和醫(yī)療資源。最后是災(zāi)后評(píng)估,在防控過(guò)程中有哪些經(jīng)驗(yàn)值得繼續(xù)應(yīng)用,暴露出了哪些管理、技術(shù)能力以及機(jī)制上的缺陷,從經(jīng)驗(yàn)中得到經(jīng)驗(yàn),不斷提高應(yīng)對(duì)傳染病的能力。(向妮娟 張建波)

 

 

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