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沈 彬:打擊“醫(yī)托”,別忘了“患者教育”
沈彬
//8858151.com2015-07-14來源: 深圳特區(qū)報
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  要全面治理“醫(yī)托”的頑疾,“患者教育”要及時補上,這已經(jīng)不是一個“科普問題”,而是一個關系到社會治安的嚴肅問題

  近日,北京警方成功偵破了北京有史以來最大的“醫(yī)托”詐騙案,一次抓獲涉案嫌疑人150名,其中“醫(yī)托”80余名、醫(yī)療機構工作人員60余名。此前,媒體曝光了北京“百德堂”雇用大量“醫(yī)托”在火車站及一些三甲大醫(yī)院門口行騙的勾當,引爆了輿論怒火。

  公安、衛(wèi)生等部門聯(lián)合嚴打“醫(yī)托”,民間自然叫好聲一片。但是,還得問問:為什么這些年來,“醫(yī)托”這種丑惡現(xiàn)象在北京、深圳等大城市屢禁難絕?治理瓶頸在哪里?

  以剛被媒體曝光的北京“百德堂”醫(yī)托案來說,欺騙的手段并不高明,就是雇一幫“醫(yī)托”到醫(yī)院、車站,假冒老鄉(xiāng)、假裝“同病相憐”,總之將患者騙到自家的醫(yī)院“治療”。開的藥都是吃不死人、治不好病的藥(主要是中草藥),而且價格虛高。一位農民工得了牛皮癬,一個療程的中草藥要8000元,三個療程下來要兩萬多元!

  為什么這么明顯的詐騙行為,之前一直很難得到嚴肅處理呢?

  其實,衛(wèi)生執(zhí)法部門也有苦水要倒。一是取證難,要嚴懲“醫(yī)托”,就要全面取得診所雇用“醫(yī)托”、“醫(yī)托”誘騙患者就診以及事后分贓這整個證據(jù)鏈上的證據(jù),涉及跟蹤、錄像等繁重的取證工作,這對醫(yī)政部門來說難度不小。二是,認定雇用醫(yī)托的黑診所搞“不當治療”困難較大。明明知道醫(yī)生昧著良心,對紅斑狼瘡等治療難度很大的疾病,故意開出了包括大量名貴中藥的大處方,或者開出價格很高的營養(yǎng)劑,有違醫(yī)德,但醫(yī)政部門也較難認定這屬于“不當治療”。

  所以,要嚴打“醫(yī)托”,就得靠公安、衛(wèi)生、城管等分工合作、協(xié)同執(zhí)法。

  但問題還有另一面,“醫(yī)托”之所以這么容易將患者從正規(guī)的三甲大醫(yī)院騙到小診所里就醫(yī),背后還有一個“患者教育”的短板問題。

  目前,金融行業(yè)已經(jīng)有了比較系統(tǒng)的“投資者教育”,就是讓投資者在投資之前明白投資可能存在的各種風險,審慎做出投資選擇。同理,因為現(xiàn)代醫(yī)療的復雜性,也需要加強“患者教育”,讓患者就診之前知道一些基本的醫(yī)療常識:針對某疾病,目前主流的治療手段有哪些,治療效果如何,費用大概多少?哪些費用能進醫(yī)保?哪些醫(yī)院才是這種疾病的權威治療機構?等等。

  如果一個患者(特別是來自邊遠地區(qū)的患者)能掌握這些基本的“患者教育”信息,知道大城市里哪些醫(yī)院是比較權威的,也就不會聽信車站、候診室里的那些醫(yī)托老鄉(xiāng)、病友天花亂墜的胡吹,盲目跟著去小診所了。

  但現(xiàn)狀是,“患者教育”缺乏可信賴的信息傳播渠道:普通患者往往只通過最低效的口耳相傳,來交流那些醫(yī)院比較權威之類的信息;而網(wǎng)絡醫(yī)療信息因為高度商業(yè)化的原因,并不值得信賴。

  剩下來的就是,衛(wèi)生主管部門以及公立大醫(yī)院要放下身段,向患者做傳播,乃至做“公益營銷”。比如,很多三甲大醫(yī)院明明是相關領域的權威機構,但是信奉“酒香不怕巷子深”,不愿主動去做宣傳、推廣;結果就是,一些醫(yī)療落后地區(qū)的患者往往不知道這些“大字號”,反而會去投奔那些不惜血本投放廣告、搞惡意營銷的不法民營醫(yī)院。

  要全面治理“醫(yī)托”的頑疾,“患者教育”要及時補上,這已經(jīng)不是一個“科普問題”,而是一個關系到社會治安的嚴肅問題。

 

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