據(jù)中國紅十字會非正常死亡統(tǒng)計(jì)顯示，中國每年因醫(yī)療損害事件造成約40萬人非正常死亡(很大一部分是因?yàn)椴话踩盟?，是交通事故致死人數(shù)的4倍。據(jù)世衛(wèi)組織統(tǒng)計(jì)，在所有開出的藥物中，一半以上配藥(銷售)不當(dāng)，而且有半數(shù)患者沒有正確用藥(9月2日中國廣播網(wǎng))。

　　頭疼腦熱，掛水吃藥——這在國內(nèi)似乎已經(jīng)是司空見慣的現(xiàn)象。人均每年8個吊瓶、抗生素藥物泛濫成災(zāi)……凡此種種，都指向用藥安全議題。數(shù)據(jù)顯示，“吃藥死”的風(fēng)險竟然4倍于交通事故，這樣的現(xiàn)實(shí)確實(shí)讓人愕然。治病的藥，何以成了要命的毒?

　　有專家對去年“藥品安全網(wǎng)絡(luò)知識競賽”的結(jié)果作了解讀:據(jù)統(tǒng)計(jì)，170萬參賽者中能夠答對全部10道題的僅為11%，九成人群對自我藥療、購藥儲藥和用藥禁忌等方面的常識一知半解，整體形勢令人擔(dān)憂。另一組互為印證的數(shù)據(jù)，是中國科協(xié)曾對全國27個省(區(qū)、市)城鄉(xiāng)居民的安全用藥問題進(jìn)行的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)87%的受訪者曾有過自我藥療的經(jīng)歷，69%看不懂藥品說明書，36%在自我藥療時出現(xiàn)過失誤，其中26%表示因此耽誤了治療。

　　只是，不合理用藥或危險用藥的根源在哪里呢?

　　對于這個問題而言，說得最濫的，就是患者的健康素養(yǎng)問題。吃藥的不把好“進(jìn)口關(guān)”，好像確實(shí)難逃其咎。不過，這樣的邏輯，顯然規(guī)避了兩個前置性責(zé)任:一是醫(yī)療部門的職能責(zé)任，二是醫(yī)藥交易中的市場責(zé)任。今年4月，國家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《關(guān)于做好2014年抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作的通知》，再一次要求各地醫(yī)療部門遏制抗生素濫用勢頭。有人說，抗生素濫用是患者有選擇偏好，但如果醫(yī)生能科學(xué)解釋、告知風(fēng)險，并且將抗生素利潤框定在合理范圍內(nèi)，濫用的沖動從何而來?今年8月18日，安徽省衛(wèi)計(jì)委發(fā)出《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)靜脈輸液管理的通知》，“曬”出在門、急診中53類不需要輸液治療的常見病、多發(fā)病的清單，如果在此范圍內(nèi)的疾病進(jìn)行輸液，醫(yī)生需要寫情況說明。應(yīng)該說，這樣的嘗試，較之于泛泛而談的呼吁，更有助于逆轉(zhuǎn)用藥風(fēng)險。

　　至于市場中流通的各類藥品，在缺乏合理監(jiān)管的語境下，既在救命，也在害命。今年5月28日，國家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營監(jiān)督管理辦法(征求意見稿)》，將來，包括處方藥可在網(wǎng)上銷售。但令人擔(dān)心的是，線下的處方藥早就是“無處方化”、“去處方化”了，網(wǎng)上當(dāng)真流通起來，處方還會成為用藥安全的防火墻嗎?

　　就安全用藥而言，以上兩個問題，似乎比患者的健康素養(yǎng)更重要。