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昨天下午,一則三歲男童無辜被暴打的視頻傳遍網(wǎng)絡(luò)。事發(fā)地位于陜西延安市洛川縣,據(jù)悉,行兇者29歲,疑為精神病患者,目前已被當?shù)鼐娇刂疲邮芫癫¤b定。
行兇者的殘暴令人不寒而栗,被打男童的掙扎不忍卒睹。盡管警方的鑒定結(jié)果還沒出來,但從情理上看,一個心智正常的成年人絕不會對3歲幼童下此毒手。且有消息稱,男子當天還對一57歲焦姓婦女進行毆打,導(dǎo)致女子髕骨骨折。因此,行兇者極有可能是暴力型精神病人。在這一前提下,慘劇的發(fā)生就在偶然中帶有必然。
僅今年以來,各地公開報道的精神病人打砸、傷人甚至致死的案件就有數(shù)十起。4月6日,南京也發(fā)生了一起精神病人打砸商場事件,醫(yī)生表示,春季氣溫變化劇烈,會加劇精神病患者的心理機能混亂,令其表現(xiàn)躁狂,頻繁發(fā)病。所以在這個季節(jié),對高危病人做到“可防可控”尤為重要。本案中,行兇者不僅在無監(jiān)護的情況下自由活動,而且在第一次傷人后,家庭、社區(qū)、警方都沒能及時響應(yīng),這才造成第二次慘劇的發(fā)生?梢哉f,失控的治管體系才是“罪魁禍首”。
我國2013年實施的新刑事訴訟法中,對如何控制暴力型精神病人作出特別規(guī)定:對實施暴力行為,危害公共安全或者嚴重危害公民人身安全,經(jīng)法定程序鑒定依法不負刑事責(zé)任的精神病人,有繼續(xù)危害社會可能的,可以予以強制治療。
不過,這一規(guī)定在執(zhí)行中卻面臨諸多困境。對暴力型精神病人進行控制,在防止他們傷人毀物、保障公共安全的同時,也必須依法保障他們的基本權(quán)利,包括自身安全和必須的看護、醫(yī)療等。這些單靠政法部門顯然無法落實,需要各級政府機關(guān)、民政、衛(wèi)生等部門協(xié)力,更需要建立起治管一體、行之有效的制度機制。
誰出錢?誰來管?這是繞不開的兩大難點。理想中的治管體系,應(yīng)是發(fā)現(xiàn)一起上報一起,患者必須接受規(guī)范治療,康復(fù)穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)入社區(qū)管護。但是,盡管新刑法規(guī)定了強制醫(yī)療,卻并未明確費用由誰承擔(dān),政府財政并沒有專款撥付,在家庭無力承擔(dān)時病人就無法入院。
至于強制醫(yī)療如何啟動,日常管護由誰負責(zé),更是問題多多。新刑法明確強制醫(yī)療只能由法院決定,實際情況是不發(fā)生血案警方不會介入,監(jiān)護人因經(jīng)濟和面子因素也很少主動申請,這些都阻礙了危重精神病人的及時入院治療。而對于需要管控的康復(fù)期病人,除了家庭,社區(qū)理應(yīng)承擔(dān)起更多責(zé)任。如在美國,一旦精神病人沒有按時到社區(qū)取藥,就意味著其可能發(fā)病,社區(qū)就會采取相應(yīng)措施。在我國,類似的機構(gòu)、機制都有缺失。
在一個文明社會中,每個個體的生命、健康、尊嚴都值得重視。盡快建立起完善的治管體系,讓全社會都對此類弱勢群體給予人文關(guān)懷,避免暴力型精神病人成為“定時炸彈”。
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