昨天下午，一則三歲男童無辜被暴打的視頻傳遍網(wǎng)絡(luò)。事發(fā)地位于陜西延安市洛川縣，據(jù)悉，行兇者29歲，疑為精神病患者，目前已被當?shù)鼐娇刂疲邮芫癫¤b定。

　　行兇者的殘暴令人不寒而栗，被打男童的掙扎不忍卒睹。盡管警方的鑒定結(jié)果還沒出來，但從情理上看，一個心智正常的成年人絕不會對3歲幼童下此毒手。且有消息稱，男子當天還對一57歲焦姓婦女進行毆打，導(dǎo)致女子髕骨骨折。因此，行兇者極有可能是暴力型精神病人。在這一前提下，慘劇的發(fā)生就在偶然中帶有必然。

　　僅今年以來，各地公開報道的精神病人打砸、傷人甚至致死的案件就有數(shù)十起。4月6日，南京也發(fā)生了一起精神病人打砸商場事件，醫(yī)生表示，春季氣溫變化劇烈，會加劇精神病患者的心理機能混亂，令其表現(xiàn)躁狂，頻繁發(fā)病。所以在這個季節(jié)，對高危病人做到“可防可控”尤為重要。本案中，行兇者不僅在無監(jiān)護的情況下自由活動，而且在第一次傷人后，家庭、社區(qū)、警方都沒能及時響應(yīng)，這才造成第二次慘劇的發(fā)生�？梢哉f，失控的治管體系才是“罪魁禍首”。

　　我國2013年實施的新刑事訴訟法中，對如何控制暴力型精神病人作出特別規(guī)定：對實施暴力行為，危害公共安全或者嚴重危害公民人身安全，經(jīng)法定程序鑒定依法不負刑事責(zé)任的精神病人，有繼續(xù)危害社會可能的，可以予以強制治療。

　　不過，這一規(guī)定在執(zhí)行中卻面臨諸多困境。對暴力型精神病人進行控制，在防止他們傷人毀物、保障公共安全的同時，也必須依法保障他們的基本權(quán)利，包括自身安全和必須的看護、醫(yī)療等。這些單靠政法部門顯然無法落實，需要各級政府機關(guān)、民政、衛(wèi)生等部門協(xié)力，更需要建立起治管一體、行之有效的制度機制。

　　誰出錢？誰來管？這是繞不開的兩大難點。理想中的治管體系，應(yīng)是發(fā)現(xiàn)一起上報一起，患者必須接受規(guī)范治療，康復(fù)穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)入社區(qū)管護。但是，盡管新刑法規(guī)定了強制醫(yī)療，卻并未明確費用由誰承擔(dān)，政府財政并沒有專款撥付，在家庭無力承擔(dān)時病人就無法入院。

　　至于強制醫(yī)療如何啟動，日常管護由誰負責(zé)，更是問題多多。新刑法明確強制醫(yī)療只能由法院決定，實際情況是不發(fā)生血案警方不會介入，監(jiān)護人因經(jīng)濟和面子因素也很少主動申請，這些都阻礙了危重精神病人的及時入院治療。而對于需要管控的康復(fù)期病人，除了家庭，社區(qū)理應(yīng)承擔(dān)起更多責(zé)任。如在美國，一旦精神病人沒有按時到社區(qū)取藥，就意味著其可能發(fā)病，社區(qū)就會采取相應(yīng)措施。在我國，類似的機構(gòu)、機制都有缺失。

　　在一個文明社會中，每個個體的生命、健康、尊嚴都值得重視。盡快建立起完善的治管體系，讓全社會都對此類弱勢群體給予人文關(guān)懷，避免暴力型精神病人成為“定時炸彈”。