同一種知名藥品賀普丁，在中國的出廠價是142元，而在韓國只有18元，在加拿大不到26元，在英國不到30元……價格懸殊的背后，是相當一部分灰色“營銷成本”。5月14日，湖南省長沙市公安局發(fā)布消息，歷經(jīng)10個多月的偵辦，葛蘭素史克（中國）投資有限公司涉嫌對非國家工作人員行賄、單位行賄等案已偵查終結，進口藥價畸高之謎隨之揭開。（據(jù)新華社5月14日報道）

　　撇開葛蘭素史克轉(zhuǎn)移定價等抬高價格的策略不談，單就其藥品國內(nèi)銷售過程中的公關手段而言，就令人觸目驚心。身為湖南某市級醫(yī)院肝病中心副主任醫(yī)師的李某，每開一盒藥，每新增一個病例，都能從該公司醫(yī)藥代表處獲得數(shù)額可觀的“好處”，除了按月拿錢之外，還以“講課費”名義收受賄賂或接受免費旅游。實際上，在葛蘭素史克中國公司內(nèi)部，對醫(yī)生“認錢就給錢，認學術就給學術機會”已成為公開秘密。目前查明的情況是，葛蘭素史克中國公司為打開銷路投入的行賄費用占到藥價的30％，每年的總金額高達數(shù)億元人民幣。

　　藥品不是普通人可以任意選擇、貨比三家的一般消費品，用什么藥，對于患者來說，健康攸關。唯其如此，醫(yī)生用藥的判斷只能依據(jù)患者治療需要，企業(yè)藥品銷售只能以質(zhì)量和效用來說話，任何利益因素都不能摻雜其中。出于私利，讓患者用了本不需要的藥品、花了本不該花的價錢，這是對患者的欺詐，對醫(yī)學的褻瀆。對當事藥品企業(yè)、醫(yī)療單位、醫(yī)務人員行賄受賄行為，相信法律必然會給予公正制裁。但就整個醫(yī)療體制而言，如何借此案例，剖析積弊，根治醫(yī)藥賄賂，則更為急迫。

　　“含賄藥價”背后，實質(zhì)是醫(yī)療從業(yè)者和藥品生產(chǎn)銷售企業(yè)的利益聯(lián)手，一些醫(yī)藥企業(yè)為了銷售業(yè)績?nèi)リP，不惜違法違規(guī)；一些醫(yī)護人員認為“大環(huán)境”如此，“不拿白不拿”；更關鍵的一點，從葛蘭素史克案例來看，不少醫(yī)療單位也被賄賂“放倒”，心甘情愿“只選貴的，不選對的”——在以藥養(yǎng)醫(yī)體制下，藥價虛高、畸高是對企業(yè)、醫(yī)院、醫(yī)生都有利，是行賄者與受賄者聯(lián)手所為。

　　讓藥品回歸合理價格，必須加強相關職能部門的監(jiān)管，依法打擊商業(yè)賄賂等不正當競爭行為，營造公正市場秩序，對跨國藥企，更有必要對其產(chǎn)品全球售價進行科學分析、成本比較，而不是企業(yè)報什么就批什么價格。與此配套，更需要醫(yī)改進一步深入，擺脫對以藥養(yǎng)醫(yī)的依賴，比如建立更加靈活但利益與責任更加匹配的醫(yī)護人員薪酬制度，實行醫(yī)生、科室用藥統(tǒng)計公開制度和審計制度等，只有當醫(yī)務人員、醫(yī)療單位“不敢去拿”、“拿著燙手”，醫(yī)藥企業(yè)“送了白送”、“無須去送”的時候，藥價的“虛火”才會“退燒”。