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胡印斌:讓醫(yī)生不再遇害
//8858151.com2013-10-30來源: 中國青年報
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    10月28日清晨,在25日溫嶺患者殺醫(yī)案中遇害的王云杰醫(yī)生的遺體運至該市殯儀館,百余醫(yī)護人員送行。隨后,數(shù)百名醫(yī)護人員聚集在該院門診樓外,舉著“醫(yī)療暴力‘零容忍’”、“維護正常醫(yī)療秩序”等牌子舉行抗議,希望當?shù)卣I(lǐng)導關(guān)注醫(yī)護人員人身安全,杜絕醫(yī)院內(nèi)出現(xiàn)醫(yī)療暴力。(《京華時報》10月29日)

    這起惡劣的殺醫(yī)慘劇讓人難過,醫(yī)護人員的訴求也令人動容。就在前不久,有關(guān)部門還披露,僅去年一年,全國就共發(fā)生惡性傷醫(yī)事件11起,造成7死28傷的嚴重后果。那么,面對越來越多的惡性傷醫(yī)案例,究竟怎樣才能切實保護醫(yī)護人員的安全,呵護這個社會最起碼的醫(yī)療秩序呢?警察能保護醫(yī)生安全嗎?

    警察的介入當然能夠產(chǎn)生一定的震懾作用。此前國家衛(wèi)生計生委和公安部印發(fā)的《關(guān)于加強醫(yī)院安全防范系統(tǒng)建設(shè)指導意見》也明確規(guī)定,“建立應急處置機制,實現(xiàn)警醫(yī)聯(lián)動,確保惡性突發(fā)事件的及時有效處置”。可以說,在不斷升級的醫(yī)患糾紛中,某種程度上講,也只有警察才有能力控制事態(tài)惡化,并制止暴力犯罪。

    事實上,這些年來一直有論者呼吁警察進駐醫(yī)院。這次溫嶺殺醫(yī)事件發(fā)生以后,全國政協(xié)委員、北京宣武醫(yī)院神經(jīng)外科主任凌鋒表示,準備遞交緊急提案,建議公安人員進駐醫(yī)院,加大針對醫(yī)務(wù)人員人身安全犯罪的打擊力度,設(shè)立醫(yī)療場所糾紛預警及應急響應機制。

    客觀而言,在這個問題上,警察進駐醫(yī)院、聯(lián)合打擊醫(yī)暴,或許有效,但依然屬于“應急”的范疇,很難治本。更不要說完全杜絕醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)療暴力了。

    這是因為,一方面,醫(yī)患糾紛產(chǎn)生的根源十分復雜,警察也未必具備公平仲裁的能力。通常的情形都是各說各的理,很難達成理解和認同。在醫(yī)學專業(yè)與百姓認知之間,存在著千山萬水的阻隔。一般百姓既沒有能力跨越這樣的專業(yè)門檻,而醫(yī)護人員、醫(yī)療機構(gòu)往往也沒有耐心讓民眾知曉這些。溝通的阻滯也使得雙方從最初的爭執(zhí),上升為意氣之爭。

    加之,即便到目前為止,我們還沒有構(gòu)建起一個相對比較公開、公平的醫(yī)療糾紛調(diào)處機制,患者在醫(yī)療維權(quán)上處于天然弱勢。現(xiàn)行的醫(yī)療糾紛調(diào)處多由醫(yī)療行政主管部門主導,即便有第三方介入,也因為專業(yè)知識匱乏而難保公平、公正。不信任的情緒醞釀得久了,往往會以暴力作為突破口,從而發(fā)生兩敗俱傷的不幸事件。

    另一方面,從現(xiàn)實中看,動輒就動用警力的做法也并不可取。且不說警察介入醫(yī)患關(guān)系之后,很可能會加劇雙方之間的緊張和對立,放大患者一方的不信任、不服從的情緒,即便有關(guān)部門同意派駐警察,以目前的警力情況而言,哪里有那么多的警察可派?

    因此,警察進駐醫(yī)院,控制現(xiàn)場事態(tài),遏制暴力升級,并無不可,但從長遠看,還是應該尋求更平和、更有效的制度機制。比如說,衛(wèi)生行政部門應該持續(xù)推動醫(yī)療機構(gòu)的作風改進,切實改變時下愈演愈烈的“看病難、看病貴”現(xiàn)象,同時,也要逐步開放糾紛調(diào)處機制,從頭做起,防患于未然,不要一味冷漠、堅硬,非要等到事情鬧大了才認真對待。

    要知道,醫(yī)患之間的關(guān)系根本上是人與人的關(guān)系,能不能產(chǎn)生良性的互動,既取決于事件本身的是非,也取決于雙方的溝通交流,唯獨不會經(jīng)由震懾產(chǎn)生。

 

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