浙江舟山取消基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)門診起付線
本報(bào)訊(記者鄒倜然 通訊員陳妤 黃曉陽)近日,浙江省舟山市出臺(tái)推進(jìn)醫(yī)保公共服務(wù)一體化改革試點(diǎn)方案,提出全面取消職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)門診起付線。
“這將進(jìn)一步降低醫(yī)療負(fù)擔(dān),提高他們的保障水平,同時(shí)積極鼓勵(lì)參保人員到基層就診?!敝凵绞嗅t(yī)保局待遇保障和服務(wù)管理處處長盧金奇告訴記者。
該市還提高了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員市內(nèi)報(bào)銷比例,進(jìn)一步縮小城鄉(xiāng)居民醫(yī)保與職工醫(yī)保的待遇差距。其中,市內(nèi)住院政策范圍內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷比例,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提高到85%,二級(jí)及相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高到75%,三級(jí)及相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高到65%。慢性病門診政策范圍內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷比例,市內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提高到65%(肺結(jié)核報(bào)銷比例70%)。市內(nèi)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通門診政策范圍內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷比例,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增至52%,提高2%;二級(jí)及相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)增至30%,提高5%;三級(jí)及相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含其他醫(yī)藥機(jī)構(gòu))增至28%,提高3%。
此外,該市提升重點(diǎn)人群綜合保障水平,建立困難人員大病醫(yī)療和高額醫(yī)療費(fèi)用家庭自付封頂機(jī)制。推進(jìn)惠民型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),提高“浙里醫(yī)保·舟惠?!钡膮⒈B剩瑢⑼侗H碎T診醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)部分納入賠付范圍。據(jù)盧金奇介紹,通過這些保障措施,一年能為市民減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)約7500萬元。