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吳 帥:“統(tǒng)一套餐檢查”誤導(dǎo)醫(yī)生
//8858151.com2014-01-23來(lái)源: 中國(guó)青年報(bào)
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    “血常規(guī)、生化全套、反應(yīng)蛋白等3項(xiàng)檢查需376元,檢查單開(kāi)出后,患者被嚇跑了!1月20日,寧夏固原一家醫(yī)院的醫(yī)生向記者透露,該院出臺(tái)新規(guī)定,要求患者門(mén)診和住院常規(guī)必檢6項(xiàng)內(nèi)容,患個(gè)感冒動(dòng)輒要做生化全套。如果主治醫(yī)生沒(méi)按規(guī)定開(kāi)具檢查項(xiàng)目,每漏檢一項(xiàng)要對(duì)醫(yī)生進(jìn)行處罰,導(dǎo)致醫(yī)生不得不給患者開(kāi)具不必要的檢查項(xiàng)目。(《新消息報(bào)》1月22日)

    該院負(fù)責(zé)人回應(yīng)稱(chēng),此舉是為了杜絕因誤診、漏檢而引發(fā)的醫(yī)療安全隱患,有利于正確評(píng)估患者的病情,明確治療方案及藥物選擇。這種“好意”有醫(yī)生還是沒(méi)有領(lǐng)情,選擇了向媒體爆料,可以理解為一種抗議。更多的檢查的確有可能減少誤診,但上述規(guī)定有一定迷惑性,容易誤導(dǎo)醫(yī)生。

    首先,從醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量本身而言,依賴(lài)過(guò)度檢查來(lái)排除風(fēng)險(xiǎn)并推卸責(zé)任,此法不可取。過(guò)度檢查會(huì)給就醫(yī)者造成不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),更涉及有無(wú)必要、應(yīng)不應(yīng)該多花錢(qián)的問(wèn)題。血液檢測(cè)本身也是有創(chuàng)傷的操作,會(huì)產(chǎn)生痛苦,增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。強(qiáng)行推行這種全套檢查,勢(shì)必會(huì)破壞醫(yī)患關(guān)系,削弱就醫(yī)者對(duì)醫(yī)生的信任。

    醫(yī)學(xué)是一門(mén)科學(xué),做任何有風(fēng)險(xiǎn)檢查的前提是指征,通俗點(diǎn)說(shuō),就是提供證據(jù)和依據(jù)。一刀切地推出全套檢查,傳遞出一種錯(cuò)誤信號(hào),即為了更好地保護(hù)自己,醫(yī)生可以不擇手段,不需要證據(jù),甚至可以違背科學(xué),不講醫(yī)療原則。

    過(guò)度檢查也是行政權(quán)力對(duì)醫(yī)生赤裸裸的剝奪和控制。醫(yī)療服務(wù)是專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的領(lǐng)域,任何一個(gè)錯(cuò)誤的決定和疏忽,都可能會(huì)給就醫(yī)者帶來(lái)痛苦。在整個(gè)就醫(yī)過(guò)程中,醫(yī)生是掌握信息量最多的人,既包括專(zhuān)業(yè)信息也包括每個(gè)就醫(yī)者的疾病信息,他也是對(duì)疾病診斷和治療判斷力相對(duì)更好的人。專(zhuān)業(yè)的管理者,會(huì)尊重醫(yī)生,在醫(yī)療活動(dòng)中,賦予醫(yī)生最大的權(quán)力,讓他們來(lái)作重要的醫(yī)療決定。而不專(zhuān)業(yè)的管理者,卻試圖通過(guò)遙控醫(yī)生,搶奪權(quán)力,以這種匪夷所思的方式參與到具體的診療活動(dòng)中,而根本不顧就醫(yī)者的利益和醫(yī)生們的心理感受。

    現(xiàn)實(shí)生活中,還有很多這類(lèi)誤導(dǎo)!搬t(yī)院養(yǎng)活了你,你得聽(tīng)醫(yī)院的話,回報(bào)醫(yī)院!币晃还芾碚哌@樣告訴我。事實(shí)上,是醫(yī)生在養(yǎng)活醫(yī)院,而且他們身上負(fù)擔(dān)非常之重,很多醫(yī)院的行政人員臃腫,還喜歡經(jīng)常去干涉醫(yī)生的工作。

    誤導(dǎo)也可能來(lái)自媒體。媒體往往把開(kāi)兩分錢(qián)處方的醫(yī)生定性為好醫(yī)生,把開(kāi)大處方的醫(yī)生拉入黑榜。事實(shí)上,疾病是復(fù)雜的,人體也是復(fù)雜的,病情大小才是是否采取全面檢查的唯一標(biāo)準(zhǔn)。

    識(shí)別出誤導(dǎo),才能避免被誤導(dǎo)和成為受害者。不管外部環(huán)境多嘈雜惡劣,醫(yī)生都該堅(jiān)持自己的獨(dú)立判斷,堅(jiān)持做正確的事情,拒絕那些壓力和誘惑的干擾。通過(guò)做正確的事情,保障自己和病人的利益。相反,如果放棄了自己的判斷和堅(jiān)持,讓別人統(tǒng)治自己的思考和決定,一刀切地去執(zhí)行錯(cuò)誤的規(guī)定,那就是走向危險(xiǎn)的道路,很容易闖禍。

 

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