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為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革集智聚力
本報(bào)特約評(píng)論員
//8858151.com2016-05-11來(lái)源:人民政協(xié)報(bào)
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  5月10日,全國(guó)政協(xié)召開“深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革”專題協(xié)商會(huì)。這是人民政協(xié)立足“五位一體”總體布局和“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局,發(fā)揮優(yōu)勢(shì)作用、服務(wù)中心任務(wù)的一次深度協(xié)商,也是集智建言議政、助力全面改革的又一生動(dòng)實(shí)踐。會(huì)前,全國(guó)政協(xié)組織委員們開展多路實(shí)地調(diào)研,以摸清情況、找準(zhǔn)問(wèn)題、研究典型、解剖麻雀,獲得了大量第一手寶貴材料,為開好這次專題協(xié)商會(huì)打下基礎(chǔ)。會(huì)上,委員開門見(jiàn)山、直奔主題,講情況客觀全面,談?dòng)^點(diǎn)深刻透徹,作批評(píng)有理有據(jù),提建議務(wù)實(shí)有效,并同部委負(fù)責(zé)同志進(jìn)行深入互動(dòng)交流,達(dá)到了協(xié)商增共識(shí)、合力促改革的重要目的。

  深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革意義重大,關(guān)系億萬(wàn)人民健康,關(guān)系千家萬(wàn)戶幸福,關(guān)系全面建成小康社會(huì)大局。首先,必須充分肯定我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,特別是2009年以來(lái)新一輪深化醫(yī)改取得的成績(jī)。這些年特別是黨的十八大以來(lái),我國(guó)立足社會(huì)主義初級(jí)階段基本國(guó)情,堅(jiān)持以人為本,把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位,在總體財(cái)力有限的情況下切實(shí)加大投入,初步建成了覆蓋13億多人口、全世界規(guī)模最大的基本醫(yī)保制度框架。單就這一點(diǎn)來(lái)講,新一輪醫(yī)改的成就和意義,都是歷史性的。同時(shí),也要清醒看到,就實(shí)現(xiàn)改革既定目標(biāo)和人民群眾的獲得感而言,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革仍然在路上,正處在爬坡過(guò)坎、攻堅(jiān)克難的關(guān)鍵階段,“看病難”“看病貴”問(wèn)題尚未根本解決。必須堅(jiān)定信心、增強(qiáng)定力,廣泛凝聚各方面的共識(shí)、智慧和力量,共同推動(dòng)“深水區(qū)”的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革取得決定性勝利。

  應(yīng)切實(shí)體現(xiàn)公平原則。公平,是共享發(fā)展理念的體現(xiàn)和要求,也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革必須堅(jiān)持的基本原則。我國(guó)有限的醫(yī)療資源過(guò)度集中在大城市的大醫(yī)院,城市人口平均擁有醫(yī)療資源是農(nóng)村人口的2.5倍以上,大醫(yī)院人滿為患、“一號(hào)難求”,許多農(nóng)村衛(wèi)生院和基層小醫(yī)院則門可羅雀、難以維持。必須認(rèn)真落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任,堅(jiān)持;、強(qiáng)基層、建機(jī)制大力推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,從改革方案設(shè)計(jì)、衛(wèi)生制度建立到服務(wù)體系建設(shè)都要遵循公益性原則,加快建設(shè)結(jié)構(gòu)合理、覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療服務(wù)體系,在投入和政策上重點(diǎn)向農(nóng)村、社區(qū)、困難地區(qū)、中西部地區(qū)傾斜,保證人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),不斷提高人民健康水平。

  應(yīng)自覺(jué)立足中國(guó)國(guó)情。醫(yī)改是一道世界性難題,無(wú)論是發(fā)達(dá)國(guó)家,還是發(fā)展中國(guó)家,各有各的難處,沒(méi)有統(tǒng)一的模式。社會(huì)主義初級(jí)階段的基本國(guó)情,決定了我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的階段性和艱巨性。特別是醫(yī)改涉及公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)和保障、藥品供應(yīng)等諸多領(lǐng)域,很多問(wèn)題相互牽連,必須堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā)、從國(guó)情出發(fā),實(shí)事求是、積極穩(wěn)慎地推進(jìn),既盡力而為又量力而行,既不能停滯不前也不能盲目超前。

  要積極引導(dǎo)社會(huì)輿論,引導(dǎo)群眾合理預(yù)期,防止拿國(guó)外的情況和做法簡(jiǎn)單類比、生搬硬套,使保基本與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng),不斷讓人民群眾感受到黨和政府在深化醫(yī)改上所付出的努力和所取得的成績(jī),更加廣泛地凝聚改革共識(shí),形成發(fā)展合力。

  應(yīng)始終堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革還存在不少突出矛盾和問(wèn)題,只有逐個(gè)研究破解,才能使醫(yī)改深入推進(jìn)、破冰前行。比如,如何協(xié)同發(fā)揮政府和市場(chǎng)兩只手的作用,切實(shí)破除藥價(jià)虛高、“以藥養(yǎng)醫(yī)”問(wèn)題;如何從支付制度、支付方式、支付標(biāo)準(zhǔn)等方面統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,更好發(fā)揮醫(yī)保在“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”中的杠桿作用;如何有效強(qiáng)化基層醫(yī)療服務(wù),推動(dòng)分級(jí)診療、有序就醫(yī)深入展開;如何大力推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè),切實(shí)提高監(jiān)管效率和醫(yī)療服務(wù)水平;如何加強(qiáng)對(duì)醫(yī)改的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),做到整合資源、協(xié)同發(fā)力、整體推進(jìn),等等。人民政協(xié)要聚焦有關(guān)重要問(wèn)題繼續(xù)深入調(diào)研議政,建真言、謀良策、出實(shí)招,努力為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、為促進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)作出新的努力和貢獻(xiàn)。

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