推醫(yī)改

　　理順關(guān)系醫(yī)患各歸其位

　　醫(yī)患關(guān)系之困，困在哪里？站在患者的角度來看，當(dāng)患者不易，看病難、看病煩、看病貴，可以理出的問題一大堆；站在醫(yī)生的角度來看，醫(yī)生很累，一天常常要接診幾十個病人，既要問病情，又要寫病歷、開處方，而每個病人的病因、體質(zhì)都有所不同。他們最怕下班回家聽到患者電話，生怕病人有什么問題，心理壓力很大。一些急診醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生需要24小時待命，睡不好是常有的事，同時醫(yī)院內(nèi)部還有評職稱、寫論文等考核，壓力山大。

　　站在第三者的角度來看，在醫(yī)患關(guān)系中，患者往往對醫(yī)生存有較高期望，由于缺少醫(yī)療知識，往往認(rèn)為只要進(jìn)了醫(yī)院就會萬無一失，一旦有失，就認(rèn)定是醫(yī)生責(zé)任。其實(shí)應(yīng)當(dāng)相信，盡自己能力醫(yī)好病人是醫(yī)生最大的心愿。有些疾病在治療過程中難免出現(xiàn)反復(fù)，但有些患者或家屬關(guān)心則亂，會誤會醫(yī)生沒有盡心盡職。

　　可以這么說，追根溯源，醫(yī)療體制問題、醫(yī)療資源分布問題、醫(yī)藥關(guān)系不清問題等等，才是癥結(jié)所在，只有加快醫(yī)改，理順分級醫(yī)療關(guān)系，理順醫(yī)藥關(guān)系等，讓患者小病、常見病、慢性病等就近就醫(yī)，不用到大醫(yī)院排隊(duì)候診。同時，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展不用靠醫(yī)院“以藥養(yǎng)醫(yī)”、以檢查設(shè)備養(yǎng)醫(yī)，醫(yī)務(wù)人員不用靠紅包撈外快，而是靠醫(yī)療服務(wù)靠診療技術(shù)吃飯。

　　擾動因素排除了，醫(yī)患關(guān)系才能回歸最本質(zhì)的救治關(guān)系，相信緊張、對立的土壤也就會自然消失了。醫(yī)者仁心，醫(yī)者父母心以及醫(yī)務(wù)人員的尊嚴(yán)等，也就會得到應(yīng)有的彰顯。

　　□畢德儲

　　強(qiáng)法治

　　遏制醫(yī)鬧依法維權(quán)走正道

　　醫(yī)患糾紛頻現(xiàn)的原因很多，但在依法解決出現(xiàn)的雙方矛盾上，還存在不小的“短板”。應(yīng)該說，面對當(dāng)下復(fù)雜的醫(yī)患關(guān)系，法治本身就是解決矛盾的最有效的方式。當(dāng)然，要用好法治這個“武器”，最重要的就應(yīng)對矛盾雙方同時加大依法治理的力度。

　　這些年，一些醫(yī)院為何經(jīng)常上演“醫(yī)鬧”鬧�。烤褪且�?yàn)椤靶◆[得小利，大鬧得大利”，已成為患者一方的“基本判斷”，殊不知這實(shí)際上已觸犯法律。對此，國家衛(wèi)計委和公安部要求加強(qiáng)醫(yī)院的治安防控，醫(yī)院也確實(shí)加大了安保力量。但令人遺憾的是，很多地方并沒有按照法律來嚴(yán)格執(zhí)法，這在某種程度上，也助長了“醫(yī)鬧”現(xiàn)象的蔓延。所以，要真正遏制此種現(xiàn)象，就必須嚴(yán)格執(zhí)法，絕不能讓“醫(yī)鬧”等暴力行為有市場。

　　當(dāng)然，要化解醫(yī)患關(guān)系的不和諧，另一個方面就必須加大對醫(yī)院內(nèi)部的法治力度。不能否認(rèn)，如今的醫(yī)院管理在不少地方還沒有完全納入到法治的軌道，像對購藥拿回扣、醫(yī)療事故和醫(yī)生拿“紅包”等問題，很多還停留在內(nèi)部警告或者紀(jì)律處分等層面上，這種“罰酒三杯”式的處理方式，對凈化醫(yī)院風(fēng)氣，樹立醫(yī)生良好形象同樣會產(chǎn)生“負(fù)面作用”。因此，如何進(jìn)一步依法規(guī)范行醫(yī)行為，也必須采用相關(guān)的法治方式。

　　法治作為一種社會治理方式，在解開醫(yī)患矛盾的“死結(jié)”上亟須發(fā)揮積極作用。只有真正做到了嚴(yán)格執(zhí)法和公正司法，才能更好地解決好醫(yī)患關(guān)系，還醫(yī)院一個安靜的環(huán)境。

　　□望　路